點(diǎn)擊數(shù)：4313發(fā)布時(shí)間：2019-11-05 10:56:52 德州市婦幼保健院【宣傳科】
2014年醫(yī)院根據(jù)發(fā)展的需要 ，將原來(lái)的不孕不育門診擴(kuò)建成今天300多平方米的生殖健康科，臨床條件大為改觀。生殖健康科是我院重點(diǎn)發(fā)展科室，現(xiàn)有主任醫(yī)師1人、副主任醫(yī)師1人、主治醫(yī)師3人、護(hù)士1名，其中生殖專業(yè)碩士研究生1名。全體醫(yī)師分別在北京協(xié)和醫(yī)院、北醫(yī)三院生殖中心、浙江大學(xué)附屬婦產(chǎn)醫(yī)院生殖中心、山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院生殖中心進(jìn)修學(xué)習(xí)，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，診療技術(shù)規(guī)范。近3年來(lái)，科室共發(fā)表論文3篇，科研2篇，著作1篇，為臨床工作積累豐富經(jīng)驗(yàn)。
女性不孕癥診療是本科室的重點(diǎn)服務(wù)項(xiàng)目，主要診治病種包括輸卵管性不孕癥；排卵障礙性不孕癥；生殖道、宮頸、子宮因素不孕癥；高齡備孕期夫婦的生育能力評(píng)估；不明原因不孕癥；習(xí)慣性流產(chǎn)的病因分析、預(yù)防和治療等。男性不育包括少、弱、畸精子癥等疾病的診療。
針對(duì)上述疾病，主要開(kāi)展診療技術(shù)有：卵泡監(jiān)測(cè)、性激素測(cè)定、生殖抗體檢查、精液分析、輸卵管通液術(shù)、經(jīng)陰道實(shí)時(shí)三維子宮及雙側(cè)輸卵管超聲造影術(shù)、宮腔鏡檢查、宮腔鏡下輸卵管插管通液術(shù)、腹腔鏡檢查、宮腹腔鏡聯(lián)合探查術(shù)、經(jīng)皮穴位電刺激結(jié)合腔內(nèi)理療等。其中，我們于2003年在全市率先將宮腔鏡技術(shù)應(yīng)用于女性不孕癥診療。另外，我們?cè)诙嗄衣殉簿C合癥的治療方面也積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，大大提高了優(yōu)質(zhì)卵泡獲得率和受孕成功率?？剖乙灾形麽t(yī)結(jié)合治療為特色治療各類不孕癥疾病，涉及備孕期健康咨詢、婦科內(nèi)分泌疾病，習(xí)慣性流產(chǎn)等相關(guān)疾病30余種。
特色診療技術(shù)宮腔鏡直視下治療輸卵管阻塞
近年來(lái)不孕不育發(fā)病率逐年上升，子宮及輸卵管因素不孕占到40%以上，應(yīng)用宮腔鏡直視下治療輸卵管阻塞，相比傳統(tǒng)的輸卵管通液術(shù)，此項(xiàng)技術(shù)準(zhǔn)確率達(dá)80%以上。
宮腔鏡治療輸卵管阻塞，可以直接清楚地觀察宮腔內(nèi)情況，了解有無(wú)導(dǎo)致不孕的宮腔內(nèi)因素，并可同時(shí)對(duì)異常情況作必要的手術(shù)治療。另外，在宮腔鏡直視下行輸卵管插管作通暢性檢查，如發(fā)現(xiàn)輸卵管通而不暢或阻塞，可同時(shí)作疏通治療。宮腔鏡檢查與治療能達(dá)到穩(wěn)、準(zhǔn)、精的治療效果。方法簡(jiǎn)易、安全、經(jīng)濟(jì)，目前已成為女性不孕癥檢查和治療的重要手段。
經(jīng)陰道實(shí)時(shí)三維子宮輸卵管超聲造影術(shù)
經(jīng)陰道實(shí)時(shí)三維子宮輸卵管超聲造影術(shù)可動(dòng)態(tài)顯示子宮輸卵管、卵巢和盆腔顯影順序和傘端形態(tài),有利于輸卵管通暢性的評(píng)估以及對(duì)輸卵管功能的研究。具有無(wú)創(chuàng)、安全、無(wú)過(guò)敏、可重復(fù) 、檢查時(shí)間短、患者痛苦小等優(yōu)點(diǎn)。為不孕癥治療中輸卵管檢查診斷國(guó)內(nèi)領(lǐng)先技術(shù)。
經(jīng)皮穴位電刺激結(jié)合腔內(nèi)理療
經(jīng)皮穴位電刺激結(jié)合腔內(nèi)理療法是中西醫(yī)結(jié)合治療生殖系統(tǒng)疾病的特色療法。腔內(nèi)理療是通過(guò)熱輻射產(chǎn)生的溫?zé)崃夹源碳ぶ苯幼饔糜诰植?，?jīng)皮穴位電刺激是指將歐美國(guó)家的經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法與針灸穴位結(jié)合，通過(guò)皮膚將特定的低頻脈沖電流輸入人體，克服傳統(tǒng)針灸、電針的懼針、疼痛的缺點(diǎn)。兩者聯(lián)合同時(shí)應(yīng)用，具有平衡陰陽(yáng)，調(diào)整臟腑，疏理經(jīng)絡(luò)氣血，調(diào)節(jié)血液循環(huán)的作用；多項(xiàng)研究表明，經(jīng)皮穴位電刺激與腔內(nèi)理療結(jié)合，具有暖宮助孕的效果，穴位治療可整體調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)分泌，腔內(nèi)理療可增強(qiáng)子宮內(nèi)膜、卵巢等局部微循環(huán)，增強(qiáng)局部血流；整體調(diào)節(jié)與局部調(diào)節(jié)相結(jié)合，從而提高不孕癥患者的卵子質(zhì)量、排卵率和妊娠率，對(duì)于卵巢功能下降，子宮內(nèi)膜薄、容受性差，痛經(jīng)、閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、黃素化卵泡未破裂綜合征等病癥均有很好的治療效果。
系統(tǒng)化綜合治療卵巢功能障礙性不孕
卵巢功能紊亂導(dǎo)致的排卵障礙占不孕不育的30%，我院生殖健康科采用系統(tǒng)化綜合治療的手段，治療多囊卵巢綜合征10余年，積累了豐富的治療經(jīng)驗(yàn)，受孕率達(dá)到80%以上。
1、調(diào)節(jié)月經(jīng)周期：根據(jù)患者基礎(chǔ)的內(nèi)分泌水平，適時(shí)調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，打好受孕基礎(chǔ)；
2、體重管理：根據(jù)體重指數(shù)，進(jìn)行科學(xué)的體重管理，指導(dǎo)孕婦達(dá)到理想的受孕體重；
3、個(gè)性化促排卵治療：根據(jù)個(gè)體差異，選擇合適的促排卵藥物，制定個(gè)性化治療方案；
4、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)卵泡：適時(shí)、動(dòng)態(tài)的陰道B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育程度和子宮內(nèi)膜厚度，根據(jù)以上指標(biāo)，調(diào)整藥物劑量，控制卵泡數(shù)目、大小，降低卵巢過(guò)度刺激的發(fā)生，提高優(yōu)質(zhì)卵泡獲得率；
5、受孕指導(dǎo)：科學(xué)地指導(dǎo)夫婦同房時(shí)間，提高受孕率。
生育力評(píng)估門診
生育力評(píng)估主要是對(duì)有意生育的夫婦的基本情況（病史、職業(yè)、飲食、居住環(huán)境）、女方的排卵情況、輸卵管功能及卵巢功能和男方精液情況等多項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行系統(tǒng)的評(píng)估，以明確夫婦雙方的生育力情況及其自然生育的可能性等。
通過(guò)生育力的評(píng)估，能夠初步檢查出男女雙方影響生育力的疾病，并予以及時(shí)的治療。提前發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，避免出生缺陷。根據(jù)生育力評(píng)估結(jié)果，對(duì)各方面檢查符合生育條件的夫婦，進(jìn)行科學(xué)指導(dǎo)，告知其如何選擇最佳受孕時(shí)機(jī)。
中西醫(yī)結(jié)合治療不孕癥門診
本科室響應(yīng)國(guó)家發(fā)展中醫(yī)藥的號(hào)召，特別開(kāi)設(shè)中西醫(yī)結(jié)合治療門診。針對(duì)不孕癥患者，提供中西醫(yī)結(jié)合治療方案，開(kāi)展了具有中醫(yī)特色的診療服務(wù)項(xiàng)目，如腔內(nèi)理療與經(jīng)皮穴位刺激相結(jié)合治療子宮內(nèi)膜炎、卵巢儲(chǔ)備功能下降、盆腔炎等疾?。恢兴幹委熭斅压茏枞?、薄型子宮內(nèi)膜性不孕癥、男性少、弱精子癥等。以上項(xiàng)目均取得了良好的臨床療效。
多囊卵巢綜合征門診：
多囊卵巢綜合征是一種生殖功能障礙與糖代謝異常并存的生殖內(nèi)分泌紊亂綜合征。我院生殖健康科多囊卵巢綜合征門診為多囊卵巢綜合征的患者建檔專案管理，制定個(gè)體化、系統(tǒng)化診療方案。對(duì)患者進(jìn)行綜合管理及干預(yù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生，增加受孕率，提高患者生活質(zhì)量，改善預(yù)后。
如通過(guò)生殖健康科中西醫(yī)結(jié)合促排卵，內(nèi)科調(diào)整血糖、改善胰島素抵抗，營(yíng)養(yǎng)門診調(diào)整飲食、控制體重，患者成功受孕后，產(chǎn)科繼續(xù)孕期監(jiān)測(cè)指導(dǎo)，降低妊娠期糖尿病/高血壓等疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)門診：
近年來(lái)，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的高發(fā)給復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的患者帶來(lái)身體和心理的沉重打擊。為了滿足廣大“復(fù)發(fā)性流產(chǎn)“患者的就診需求，我院生殖健康科特別成立了“復(fù)發(fā)性流產(chǎn)”專科門診，針對(duì)反復(fù)胚胎停育，反復(fù)生化妊娠，反復(fù)流產(chǎn)，妊娠期高血壓癥病史，胎死宮內(nèi)的患者，我們將統(tǒng)一流程，檢查，治療，力爭(zhēng)與上海仁濟(jì)醫(yī)院診療同質(zhì)。