點(diǎn)擊數(shù):6173發(fā)布時(shí)間:2019-11-05 11:20:51 德州市婦幼保健院【宣傳科】
1、留觀流程:急診科遇有病情不穩(wěn)定的兒科急診患者,會(huì)建議其在急診留觀室觀察、治療。留觀時(shí)間不超過72小時(shí),如超過72小時(shí)仍需治療或72小時(shí)內(nèi)病情達(dá)到住院條件,則及時(shí)收住院治療;如病情穩(wěn)定,允許按照門診患者進(jìn)行治療,則出留觀室,按門診患者治療。
2、轉(zhuǎn)科流程
(1)凡病人在診療過程中,發(fā)生合并癥或非本科病種,經(jīng)會(huì)診認(rèn)為需要轉(zhuǎn)科治療者,征得轉(zhuǎn)入科同意后,方可辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)。
(2)確定轉(zhuǎn)科后,由經(jīng)治醫(yī)生向患者告知理由并簽字。
(3)經(jīng)治醫(yī)師開具轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,轉(zhuǎn)出科值班護(hù)士通知轉(zhuǎn)入科值班護(hù)士做好床位安排等接收準(zhǔn)備。
(4)一般病情患者,由轉(zhuǎn)出科護(hù)士陪送病人到轉(zhuǎn)入科,雙方填寫《患者轉(zhuǎn)科交接記錄單》(見附件);急危重癥患者,由轉(zhuǎn)出科醫(yī)師、護(hù)士共同護(hù)送病人到轉(zhuǎn)入科,患者不能或不宜走路的,通過輪椅、平車或單架等進(jìn)行轉(zhuǎn)移,雙方填寫《患者轉(zhuǎn)科交接記錄單》,并做好口頭交班。
(5)轉(zhuǎn)科時(shí),轉(zhuǎn)出科應(yīng)負(fù)責(zé)書寫《轉(zhuǎn)出記錄》,完善整份病歷送交轉(zhuǎn)入科。轉(zhuǎn)出科原有醫(yī)囑,在轉(zhuǎn)出時(shí)一律停止。轉(zhuǎn)入科接收病人后,及時(shí)詳細(xì)檢查病人,書寫《轉(zhuǎn)入記錄》,重新確定治療方案,重新開具醫(yī)囑。
3、轉(zhuǎn)院流程
(1)遇有疑難或危重病人,由于本院設(shè)備及技術(shù)水平所限,診療困難,需要轉(zhuǎn)其他醫(yī)院診療者,經(jīng)科室病例討論和科室主任批準(zhǔn)后方可安排轉(zhuǎn)院。
(2)醫(yī)院應(yīng)積極協(xié)助患者聯(lián)系接收醫(yī)院,必要時(shí)邀請(qǐng)接收醫(yī)院來院會(huì)診后再進(jìn)行轉(zhuǎn)院。
(3)轉(zhuǎn)院前需向患者說明情況,簽署知情同意書。
(4)確定轉(zhuǎn)院后,一般病情患者,指導(dǎo)患方自行前往接收醫(yī)院。急危重癥患者,聯(lián)系120救護(hù)車來院轉(zhuǎn)送病人;必要時(shí),我院醫(yī)護(hù)人員隨車護(hù)送,并與接收醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行口頭交班。
(5)病人轉(zhuǎn)院時(shí),應(yīng)書寫《出院記錄》,詳細(xì)記錄病情演變和診療經(jīng)過,復(fù)印必要的病歷資料,如檢驗(yàn)檢查報(bào)告單等,以供接收醫(yī)院診治參考。其中全市急危重癥孕產(chǎn)婦和新生兒轉(zhuǎn)運(yùn),尚需按要求填寫相關(guān)表單。
(6)因各種原因主動(dòng)要求轉(zhuǎn)院的患者,要求患方簽署知情同意書,按自動(dòng)出院處理。
(7)醫(yī)?;颊叩霓D(zhuǎn)院或轉(zhuǎn)外地診治,按醫(yī)保相關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。