點(diǎn)擊數(shù)：4267發(fā)布時(shí)間：2019-08-13 10:03:12 德州市婦幼保健院【宣傳科】
月經(jīng)過少屬于異常子宮出血（AUB）中的一種出血模式，是非正常態(tài)的月經(jīng)，會影響懷孕，因此一旦診斷月經(jīng)過少，需要正規(guī)檢查，規(guī)范治療，糾正癥狀，提高生育力。
絕大部分月經(jīng)過少的女性為備孕而擔(dān)憂，但真正的月經(jīng)過少并不多，2014年更新的AUB指南指出，月經(jīng)過少的定義是一次月經(jīng)的總月經(jīng)量＜5ml。由此可見，很多認(rèn)為自己月經(jīng)過少的女性并非真正意義上的月經(jīng)過少，僅僅是月經(jīng)量相對偏少，而這部分女性如果內(nèi)膜厚度、性激素水平都正常，也能正常受孕，完全不必?fù)?dān)憂。如果發(fā)現(xiàn)自己真的月經(jīng)過少該怎么辦呢？
一、篩查病因
月經(jīng)過少病因較多，主要有以下幾點(diǎn)：
1、卵巢雌激素分泌不足，最常見于卵巢儲備功能減退、卵巢早衰、幼稚子宮。
卵巢儲備功能減退或早衰縮短了生殖期限，對女性的健康、生活質(zhì)量以及生育能力有著嚴(yán)重的影響，應(yīng)積極采取各種輔助生殖技術(shù)。
2、無排卵。
最常見于多囊卵巢綜合征（PCOS），國外指南與國內(nèi)專家共識均提倡PCOS患者無論是否有生育要求，首先均應(yīng)進(jìn)行生活方式調(diào)整，戒煙、戒酒、減輕體重至正常范圍等基礎(chǔ)治療，減輕月經(jīng)紊亂、多毛、痤瘡等癥狀，改善胰島素抵抗，阻止PCOS長期發(fā)展的不良后果，如糖尿病、高血壓、高血脂、心血管疾病、子官內(nèi)膜癌等。
促使有生育要求的女性排卵以達(dá)到正常妊娠。
3、宮腔內(nèi)病變，如子宮內(nèi)膜結(jié)核、子宮內(nèi)膜炎癥、宮腔粘連等。
應(yīng)積極進(jìn)行病癥治療，恢復(fù)宮腔的正常體積和形態(tài)，預(yù)防粘連復(fù)發(fā)，促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)和增生，恢復(fù)生育能力。
4、運(yùn)動、應(yīng)激或精神因素。
二、配合相關(guān)檢查
1、婦科B超；
2、月經(jīng)第2-4日查激素六項(xiàng)；
3、黃體中期（月經(jīng)第20-23天）B超測量內(nèi)膜厚度、測定雌激素、孕酮；
4、必要時(shí)宮腔鏡檢查術(shù)，內(nèi)膜活檢。
三、做好預(yù)防措施
1、均衡飲食
避免節(jié)食減肥或過度運(yùn)動，中樞神經(jīng)對體重下降極為敏感，短期內(nèi)體重下降10%以上或者體脂丟失30%以上即可出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、月經(jīng)過少甚至閉經(jīng)。應(yīng)合理飲食、保證每天足夠的能量攝入。
2、調(diào)節(jié)情緒
避免過度疲勞、長期精神緊張、壓抑、憂慮等負(fù)面情緒，這不僅會引起神經(jīng)內(nèi)分泌障礙而導(dǎo)致多囊卵巢綜合征、月經(jīng)過少甚至閉經(jīng)，還會增加其他疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
3、相關(guān)疾病預(yù)防
無生育要求時(shí)一定嚴(yán)格避孕，避免不必要的流產(chǎn)，減少對內(nèi)膜的損傷。注意個(gè)人衛(wèi)生，保持會陰干燥潔凈，禁止月經(jīng)期間同房，防止婦科炎癥的入侵。
4、定期查體
定期查體包括至少每年一次的婦科檢查、婦科超聲，每1-2年一次的宮頸癌篩查，月經(jīng)習(xí)慣改變后及時(shí)行性激素六項(xiàng)檢查。