點擊數(shù):1703發(fā)布時間:2023-11-25 08:35:19 德州市婦幼保健院【宣傳科】
孕前咨詢是對計劃妊娠的夫妻進行健康狀況的評估,盡可能通過危險因素篩查、健康宣教的干預(yù)來最大可能的減少不良妊娠的發(fā)生。
女性在整個育齡期都需要進行孕前咨詢:
01疾病、手術(shù)、精神的評估:孕前糖尿病、慢性高血壓、甲狀腺功能減退、減肥手術(shù)、情感障礙、HIV、既往妊娠并發(fā)癥等;
02用藥的評估:當患者使用了致畸藥物時,應(yīng)采取可靠的必要措施,有生育計劃時在停止避孕前,應(yīng)調(diào)整潛在致畸藥物的用量。孕期必須要治療某種疾病時,應(yīng)使用最安全藥物的最低劑量。
03家族遺傳病史評估
04疫苗接種:育齡期女性每年應(yīng)評估百日咳、麻疹、腮腺炎、風疹、乙型肝炎和水痘等疫苗既往免疫接種情況。
05傳染病的篩查:性傳播疾病、TORCH感染、特殊感染等疾病的篩查。HIV感染患者懷孕前應(yīng)有計劃的接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,并在懷孕前將血漿病毒載量抑制到檢測下限。
06藥物濫用及其他危害:所有育齡期男女雙方都應(yīng)停止使用大麻及其他有害藥物、并定期評估酒精、尼古丁和藥品的使用情況,包括處方類阿片和其他非醫(yī)療用途的藥物。
07孕前應(yīng)對是否存在親密伴侶家庭暴力、生育控制及性暴力進行評估與篩查。如果發(fā)現(xiàn)有患者持續(xù)性虐待,應(yīng)對患者及其家人的安全進行評估,并為其提供社會幫助。
08營養(yǎng)狀況評估:所有育齡婦女(15-45)應(yīng)該在孕前補充葉酸(400ug/d),高危因素患者葉酸服用量應(yīng)增加至每日4mg。
09體重的管理(BMI=體重/身高2):正常的體重BMI指數(shù)為(≥18.5-<23.9),體重過低(BMI<18.5)超重(≥24.0-<27.9)、肥胖(≥28.0)。
10運動指導:孕前、孕期和產(chǎn)后婦女應(yīng)進行每天至少30分鐘的體育鍛煉、每周5天或不少于150分鐘的運動。
11由于環(huán)境毒物暴露是可減輕或預(yù)防的,因此應(yīng)鼓勵患者在孕前進行環(huán)境暴露和職業(yè)危害的識別并進行宣教避免接觸有毒物質(zhì),必要時還可以進行職業(yè)醫(yī)學規(guī)劃。
德州市婦幼保健院孕前保健科,為準備懷孕的夫婦提供健康教育與咨詢、健康狀況評估、健康指導和疾病治療為主要內(nèi)容的保健服務(wù),祝您優(yōu)生優(yōu)育。