點(diǎn)擊數(shù)：4396發(fā)布時(shí)間：2014-10-23 15:43:41 德州市婦幼保健院【宣傳科】
產(chǎn)褥期母體各系統(tǒng)變化很大，雖屬生理范疇，但子宮內(nèi)有較大創(chuàng)面，乳腺分泌功能旺盛，容易發(fā)生感染和其他病理情況。需要注意清潔衛(wèi)生，加強(qiáng)產(chǎn)褥期護(hù)理，使身體盡快恢復(fù)。
★保持良好生活習(xí)慣
建立良好的休息環(huán)境，注意衛(wèi)生。室內(nèi)溫度適宜，18～20℃，空氣新鮮，通風(fēng)良好。即使在冬季也要有一定時(shí)間開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣新鮮，但要注意避免直接吹風(fēng)。產(chǎn)后陰道有惡露排出，要注意保持外陰部清潔，每日用溫開(kāi)水洗外陰，勤換內(nèi)褲與衛(wèi)生墊。大小便后避開(kāi)傷口，用清潔衛(wèi)生紙從前向后擦凈，注意不要反方向，以免肛門(mén)周?chē)?xì)菌逆行造成感染。
★注意情緒變化
經(jīng)歷妊娠及分娩的激動(dòng)與緊張，產(chǎn)婦精神極度放松；對(duì)哺育嬰兒的擔(dān)心；產(chǎn)褥期的不適等均可造成情緒的不穩(wěn)定，尤其在產(chǎn)后3～5天，可表現(xiàn)為輕度抑郁，家人要幫助產(chǎn)婦減輕身體不適，并給予精神關(guān)懷、鼓勵(lì)、安慰，使其恢復(fù)自信。產(chǎn)婦自己也要有自我覺(jué)察意識(shí)。
★飲食
由于分娩時(shí)體力消耗大，身體內(nèi)各器官要恢復(fù)，產(chǎn)婦的消化能力減弱，又要分泌乳汁供新生兒生長(zhǎng)，所以飲食營(yíng)養(yǎng)非常重要。產(chǎn)后1個(gè)時(shí)產(chǎn)婦可進(jìn)流食或清淡半流食，以后可進(jìn)普通飲食。食物應(yīng)富有營(yíng)養(yǎng)、足夠熱量和水分。若哺乳，應(yīng)多進(jìn)蛋白質(zhì)和多吃湯汁食物，并適當(dāng)補(bǔ)充維生素和鐵劑。
★排尿與排便
警惕產(chǎn)后尿潴留，在產(chǎn)后5日內(nèi)尿量明顯增多，產(chǎn)婦要盡早自解小便。產(chǎn)后4小時(shí)即要排尿。若排尿困難，應(yīng)解除怕排尿引起疼痛的顧慮，產(chǎn)婦可坐起排尿，也可以用熱水熏洗外陰，用溫開(kāi)水沖洗尿道外口周?chē)T導(dǎo)排尿。下腹部正中放置熱水袋，按摩膀胱，刺激膀胱肌收縮。重視便秘：應(yīng)多吃蔬菜及早日下床活動(dòng)。若發(fā)生便秘，應(yīng)口服緩瀉劑、開(kāi)塞露塞肛或肥皂水灌腸。
★觀(guān)察子宮復(fù)舊及惡露
每日應(yīng)在同一時(shí)間手測(cè)宮底高度，以了解子宮逐日復(fù)舊過(guò)程。測(cè)量前產(chǎn)婦要先排尿，并先按摩子宮使其收縮后，再測(cè)恥骨聯(lián)合上緣至宮底的距離。
★乳房護(hù)理
推薦母乳喂養(yǎng)，必須正確指導(dǎo)哺乳。于產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開(kāi)始哺乳，廢棄定時(shí)哺乳，推薦按需哺乳，生后24小時(shí)內(nèi)，每1～3小時(shí)哺乳一次。生后2～7日內(nèi)是母體泌乳過(guò)程，哺乳次數(shù)應(yīng)頻繁些，母體下奶后一晝夜應(yīng)哺乳8～12次。最初哺乳時(shí)間只需3～5分鐘，以后逐漸延長(zhǎng)至15～20分鐘。讓新生兒吸空一側(cè)乳房后，再吸吮另一側(cè)乳房。第一次哺乳前應(yīng)將乳房、乳頭用溫肥皂水及溫開(kāi)水洗凈，以后每次哺乳前均用溫開(kāi)水擦洗乳房及乳頭。
★產(chǎn)后鍛煉
產(chǎn)后要適當(dāng)活動(dòng)，進(jìn)行體育鍛煉，有利于促進(jìn)子宮收縮及恢復(fù)，幫助腹部肌肉、盆底肌肉恢復(fù)張力，保持健康的形體，有利于身心健康。產(chǎn)后適當(dāng)休息，臥床最好側(cè)臥，多翻身，盡量少仰臥。產(chǎn)后12～24小時(shí)可以坐起，并下地做簡(jiǎn)單的活動(dòng)。生產(chǎn)24小時(shí)后就可以鍛煉，不用器械，躺在床上即可進(jìn)行。開(kāi)始應(yīng)有人協(xié)助，以后慢慢自己做。根據(jù)自己的身體條件可做些：俯臥運(yùn)動(dòng)、仰臥屈腿、仰臥起坐，仰臥抬腿，肛門(mén)及會(huì)陰部、臀部肌肉的收縮運(yùn)動(dòng)。簡(jiǎn)單易行，根據(jù)自己的能力決定運(yùn)動(dòng)時(shí)間、次數(shù)。注意不要過(guò)度勞累，開(kāi)始做15分鐘為宜，每天1～2次。
★健康查體
在產(chǎn)褥期末，即產(chǎn)后6～8周應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行一次全面的產(chǎn)后檢查，以了解全身和盆腔器官的恢復(fù)及哺乳情況，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常和及早處理，防止延誤治療和遺留病癥。如有特殊不適，則應(yīng)提前檢查。
★產(chǎn)后用藥
母體服用的大多數(shù)藥物都可以通過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入乳汁，影響乳兒。因此，產(chǎn)婦服用藥物時(shí)，應(yīng)考慮對(duì)嬰兒的危害。有些藥物哺乳期不能應(yīng)用。如紅霉素可引起乳兒的肝臟損害，出現(xiàn)黃疸；氯霉素可使嬰兒出現(xiàn)灰嬰綜合征；鏈霉素、卡那霉素可引起聽(tīng)力障礙；四環(huán)素可引起乳兒牙齒發(fā)黃；磺胺藥可引起肝臟和腎臟功能的損害；氯丙嗪和安定也能引起嬰兒黃疸；滅滴靈則使嬰兒出現(xiàn)厭食、嘔吐；利血平使乳兒鼻塞、昏睡。
★產(chǎn)后美體
對(duì)于關(guān)注產(chǎn)后美體的新媽媽?zhuān)訉m、子宮頸、陰道等等都在產(chǎn)褥期恢復(fù)到孕前水平，對(duì)于由于孕育導(dǎo)致的骨盆寬大、恥骨聯(lián)合分離等等，也會(huì)在分娩后2個(gè)月之內(nèi)恢復(fù)，如果在這兩個(gè)月之內(nèi)恢復(fù)不到孕前水平，那么，產(chǎn)后的體形就形成并且固定下來(lái)了。因?yàn)楣桥枳笥抑w形，產(chǎn)后美體，主要就是骨盆恢復(fù)。如果是產(chǎn)后在兩個(gè)月內(nèi)進(jìn)行積極的、合乎科學(xué)的產(chǎn)后美體的鍛煉，那么寬大的骨盆、分離的恥骨聯(lián)合都是可以縮復(fù)回去的，同樣會(huì)像子宮一樣，恢復(fù)到孕前的水平。
★計(jì)劃生育問(wèn)題
產(chǎn)婦產(chǎn)褥期內(nèi)禁性生活以防感染及陰道壁的裂傷。若已恢復(fù)性生活，應(yīng)采用避孕措施，哺乳者以工具避孕為宜，不哺乳者可選用藥物避孕。