點(diǎn)擊數(shù):1501發(fā)布時(shí)間:2020-09-25 16:10:07 德州市婦幼保健院【宣傳科】
近日,50歲的張女士來到我院婦科門診,經(jīng)了解:近幾年來張女士在咳嗽,噴嚏、大笑、體位突然改變或提舉重物,尿液便會(huì)不由自主地流出,平時(shí)不敢出遠(yuǎn)門,作為職業(yè)女性,不敢穿裙子,連自己的小孫子都不敢抱,這難言之隱甚至讓她羞于社交,給她的生活造成了很大困擾。慕名找到楊貴霞主任團(tuán)隊(duì),楊主任給予行尿墊試驗(yàn),2天尿墊日記,尿動(dòng)力等檢查綜合評估,初步診斷壓力性尿失禁,入院后給予TVT-O(經(jīng)陰道尿道中段懸吊術(shù))手術(shù)治療。術(shù)后3天患者出院,困擾其多年的煩腦迎刃而解,患者非常滿意。
漏尿好發(fā)于那些人群?
1.產(chǎn)后女性
2.孕期女性
3.中老年女性
4.盆腔術(shù)后患者
5.慢性便秘、慢性支氣管的女性
6.經(jīng)常有腹壓增加行為,如久坐、長時(shí)間抱娃、干重體力活。
尿失禁有哪些臨床分類?
1.壓力性尿失禁:最常見。身體運(yùn)作如咳嗽、噴嚏、顛簸或推舉重物時(shí),腹內(nèi)壓急劇升高后發(fā)生不隨意的尿液流出,無逼尿肌收縮時(shí),膀胱內(nèi)壓升高超過尿道阻力時(shí)即發(fā)生尿失禁,壓力性尿失禁的缺陷在膀胱流出道(括約肌功能不全),致使尿道阻力不足以防止尿液漏出。
2.急迫性尿失禁:這種類型的尿失禁包括膀胱不穩(wěn)定,逼尿肌反射亢進(jìn),膀胱痙攣和神經(jīng)源性膀胱(未抑制膀胱),尿失禁與逼尿肌收縮未被控制有關(guān)。
3.充溢性尿失禁:當(dāng)長期充盈的膀胱壓力超過尿道阻力時(shí)即出現(xiàn)充溢性尿失禁。
4.混合性尿失禁
漏尿是病得治,如何治療?
女性壓力性尿失禁的治療包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療。手術(shù)治療適于中、重度壓力性尿失禁,手術(shù)治療治愈率較高。手術(shù)治療主要是針對尿失禁患者,修復(fù)尿道及膀胱頸支持系統(tǒng),增加括約肌關(guān)閉系統(tǒng)功能,建立新的控尿機(jī)制。經(jīng)陰道尿道中段吊帶術(shù),具有損傷小、療效好等優(yōu)點(diǎn)。
而非手術(shù)治療一般適用于年輕的、輕至中度的壓力性尿失禁,尤其在提高患者的生活質(zhì)量方面有很大的幫助,亦可作為手術(shù)治療前后的輔助治療,非手術(shù)治療方法很多,包括生活方式干預(yù)、盆底肌肉鍛煉、凱格爾運(yùn)動(dòng)、膀胱訓(xùn)練和藥物治療等,應(yīng)個(gè)體化選擇治療方法。
初學(xué)者建議平躺,雙腿彎曲,收縮臀部的肌肉,向上提肛。緊閉尿道陰道,肛門。保持盆底肌肉收縮五秒鐘,然后慢慢地放松,五到十秒后重復(fù),收縮運(yùn)動(dòng)的全程照常呼吸,保持身體其他部位的放松,每天3次,每次15分鐘,長期堅(jiān)持,才會(huì)終身受益。
看完這些,您還認(rèn)為漏尿是小事情嗎?如果你有咳嗽、大笑漏尿甚至尿褲子情況,請及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院行就診。