點擊數(shù):819發(fā)布時間:2024-09-11 08:37:57 德州市婦幼保健院【宣傳科】
近日,60歲的王阿姨時不時地下腹部隱痛,到我院婦科就診。楊貴霞主任通過詢問病史發(fā)現(xiàn),王阿姨放環(huán)已經(jīng)30多年了,現(xiàn)在絕經(jīng)也有十來年了,雖然剛絕經(jīng)的時候王阿姨考慮過取環(huán),但是由于沒有不適感,怕痛,久而久之就忽略了。隨后楊貴霞為王阿姨做婦科檢查和B超檢查,提示節(jié)育器嵌頓,分泌物呈黃綠色,宮頸萎縮,子宮壓痛明顯,伴有宮腔內(nèi)異?;芈?,初步診斷:宮腔積膿、宮內(nèi)節(jié)育器嵌頓。考慮到王阿姨絕經(jīng)時間比較久,宮頸條件較差,直接取環(huán)有一定困難,調(diào)整方案,先予以消炎抗感染治療加雌激素外用,改善宮頸條件、陰道環(huán)境后,在無痛的情況下借助宮腔鏡成功幫助王阿姨取出節(jié)育環(huán)。
楊貴霞表示:絕經(jīng)后,女性體內(nèi)處于低雌激素狀態(tài),子宮逐漸萎縮變小,容易造成節(jié)育器嵌頓肌層;陰道粘膜萎縮彈性差,宮頸管狹窄甚至粘連,容易導致宮腔積液、感染積膿、節(jié)育器取出困難;絕經(jīng)后高血壓、糖尿病等合并癥多,增加取環(huán)風險。同時放置時間過久的某些節(jié)育器,結(jié)構可能會出現(xiàn)老化、斷裂后散落在宮腔內(nèi),取環(huán)時容易出現(xiàn)殘留等情況發(fā)生。 因此,絕經(jīng)后應該及時取出節(jié)育環(huán),建議絕經(jīng)后一年內(nèi)及時取出,避免取環(huán)困難帶來的各種風險。