點(diǎn)擊數(shù)：4293發(fā)布時間：2016-10-13 16:39:59 德州市婦幼保健院【宣傳科】
很多家長都關(guān)心何時應(yīng)該給孩子檢測微量元素，因為家長擔(dān)心孩子會缺什么，怕影響孩子的生長發(fā)育。其實，只要孩子生長發(fā)育正常，是沒有任何必要檢測微量元素的。如果生長發(fā)育過快或過慢，應(yīng)該由保健醫(yī)生評價進(jìn)食狀況和發(fā)育狀況，尋找原因，及時調(diào)整。
孩子的生長發(fā)育主要依賴于蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物這些宏量元素，生長異常也不是微量元素缺乏所致。微量元素只有在宏量元素充足的基礎(chǔ)上才能發(fā)揮應(yīng)有的作用。所以，關(guān)注孩子的營養(yǎng)是否均衡，家長應(yīng)該把喂養(yǎng)重點(diǎn)放在均衡營養(yǎng)上，放在宏量營養(yǎng)素（碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)）上。營養(yǎng)均衡比微量元素重要得多。
德州市婦幼保健院兒科主任王金星介紹，目前，很多家長對血鈣等微量元素臨床意義過度依賴，這是一個誤區(qū)。一方面，從檢測方法上來說，目前國內(nèi)外對微量元素檢測尚沒有公認(rèn)的權(quán)威檢測方法。同時，血液指標(biāo)與機(jī)體的真正狀態(tài)不一致，無論是檢測末梢還是靜脈血，都只是反映微量元素的血液水平，而不代表身體內(nèi)的含量。因此，除血鉛外，對其他微量元素檢測的臨床意義應(yīng)慎重評價。
王金星說，目前，鈣、鋅等微量元素補(bǔ)品濫用現(xiàn)象比較嚴(yán)重，也應(yīng)引起高度重視。僅靠外周血的微量元素檢測結(jié)果去用藥，其中潛藏隱患。如補(bǔ)鈣過量會發(fā)生高鈣血癥、臟器組織鈣化、腎結(jié)石等；鋅過量則會導(dǎo)致孩子胃腸道不適；鉛過量會引起鉛中毒，影響嬰幼兒和兒童的智力發(fā)育。
關(guān)于孩子微量元素是否缺乏，醫(yī)生不能簡單地憑檢測結(jié)果作出判斷并開藥，更重要的是看孩子的臨床癥狀、飲食情況以及病史等綜合考慮。“任何疾病判斷，包括鋅缺乏，是醫(yī)生根據(jù)病史，包括營養(yǎng)膳食史、生長發(fā)育、體格檢查，綜合實驗室檢查，綜合分析作出判斷，不是僅僅依賴微量元素檢測?！?/span>
目前，在我院，除非有醫(yī)學(xué)指癥，否則不會主動建議家長給孩子檢測微量元素，更不會將微量元素檢測作為常規(guī)的檢查項目，不會輕易給孩子補(bǔ)充各類微量元素?！蓖踅鹦沁€說，不要過度迷信微量元素檢測，不要盲目聽從各類補(bǔ)品的廣告宣傳，要讓家長們明白，只要孩子正常飲食，不偏食，沒有先天代謝缺陷，按照現(xiàn)在的生活條件，一般不會發(fā)生微量元素缺乏。嬰幼兒時期，按照醫(yī)囑適當(dāng)補(bǔ)充些維生素D和鈣劑即可。相對于微量元素檢測，家長更應(yīng)該了解的是各類食物都含有哪些微量元素，含有哪些營養(yǎng)素，如何搭配好一日三餐。
只要家長合理搭配一日三餐膳食，即可保證孩子的微量元素攝入。
溫馨小貼士：
缺鐵：可多食黑木耳、海藻類、動物肝臟、黃花菜、血豆腐、蘑菇、油菜、腐竹、酵母、芝麻、蜆子等。
缺鋅：可多食魚、牡蠣、瘦豬肉、牛肉、羊肉、動物肝腎、蛋類、可可、奶制品、干酪、花生、芝麻、大豆制品、核桃、糙米、粗面粉等，嚴(yán)重者可服用新稀寶等補(bǔ)鋅產(chǎn)品。
缺鎂：可多食海帶、紫菜、芝麻、大豆、糙米、玉米、小麥、菠菜、芥菜、黃花菜、黑棗、香蕉、菠蘿等。
缺碘：可多食海帶、紫菜、海魚、海蝦等。
鋅元素 ：含鋅豐富的食物有海產(chǎn)品，如牡蠣、干貝、瑤柱等；堅果類食物也含鋅很高，例如核桃、杏仁、芝麻等。
銅元素 ： 動物的內(nèi)臟含銅量很高，用含銅的器皿烹調(diào)的食物，含銅量都很高。
鐵元素 ：含鐵豐富的食物有動物的肝臟，如雞肝、豬肝等；豆制品含鐵量也很高，而且容易吸收，如豆?jié){和豆腐；蛋黃的含鐵量很高，但吸收率稍差，也算是補(bǔ)鐵的食物之一。橙子、葡萄、奇異果等含豐富的維生素C ，促進(jìn)鐵的吸收。
鈣元素 ：奶類、豆制品、堅果類含鈣豐富；魚肝油促進(jìn)鈣的吸收和利用；多曬太陽。
鉛元素 ： 汽車尾氣、鉛筆、劣質(zhì)的玩具家具油漆和墻漆、二手煙、電池、皮蛋、打印機(jī)油墨等含鉛量很高，盡量少讓寶寶接觸這些東西。
奇異果、橙子、葡萄等含維生素C豐富的水果，有利于排鉛。
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王金星：兒科主任，主任醫(yī)師。1986年畢業(yè)于青島醫(yī)學(xué)院兒科系，大學(xué)本科。有30余年兒科臨床工作經(jīng)驗，技術(shù)精湛，對兒科常見病、多發(fā)病的診治具有較高的水平，特別是對新生兒危重癥的救治和小兒疑難病癥的診治具有獨(dú)到之處。出版醫(yī)學(xué)專著2部，發(fā)表醫(yī)學(xué)論文10余篇。
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