點(diǎn)擊數(shù):3350發(fā)布時間:2017-10-11 16:24:15 德州市婦幼保健院【宣傳科】
黃疸是由于血液中膽紅素水平升高而引起的皮膚、鞏膜黃染。約90%的新生兒出生后會出現(xiàn)深淺不一的黃疸。引起黃疸的原因很多而且復(fù)雜,其中大多數(shù)是生理性的,少數(shù)是作為其他疾病的伴隨癥狀出現(xiàn)。若黃疸程度較重,治療不及時,膽紅素進(jìn)入腦部,引起膽紅素腦?。ê它S疸),可危及生命或?qū)е轮袠猩窠?jīng)系統(tǒng)永久性損害而留下智力落后、聽力障礙等后遺癥。
我們這里講的新生兒黃疸的護(hù)理,指的是新生兒生理性黃疸(不用進(jìn)行醫(yī)院治療),或者新生兒病理性黃疸出院后的護(hù)理。
1. 首先在出院前,一定要先了解寶寶的皮膚黃到身體哪個部位,回家后再觀察有無任何變化,如果愈來愈黃,黃的部位愈來愈多,就一定有問題,如果黃的部位慢慢消退,就可能不需要擔(dān)心了。
2. 要注意寶寶大便的顏色。如果是肝臟膽道發(fā)生問題,大便會變白,但不是突然變白,而是愈來愈淡,如果再加上身體突然又黃起來,就必須去醫(yī)院就診。這是因?yàn)樵谡5那闆r下,肝臟處理好的膽紅素會由膽管到腸道后排泄,糞便因此帶有顏色,但當(dāng)膽道閉鎖,膽紅素堆積在肝臟無法排出,則會造成肝臟受損,這時必須在寶寶兩個月內(nèi)時進(jìn)行手術(shù),使膽道暢通或另外造新的膽道來改善。
3. 觀察寶寶日常生活。只要覺得寶寶看起來愈來愈黃,精神及胃口都不好,或者體溫不穩(wěn)、嗜睡,容易尖聲哭鬧等狀況,都要去醫(yī)院檢查。
4. 仔細(xì)觀察黃疸變化。黃疸是從頭開始黃,從腳開始退,而眼睛是最早黃,最晚退的,所以可以先從眼睛觀察起。如果不知如何看,可以按壓身體任何部位,只要按壓的皮膚處呈現(xiàn)白色就沒有關(guān)系,是黃色就要注意了。
5. 勤喂母乳。如果證明是因?yàn)槲故巢蛔闼a(chǎn)生的黃疸,媽媽必須要勤喂食物,因?yàn)槿橹置谑钦5纳矸磻?yīng),勤吸才會刺激分泌催乳素,分泌的乳汁才會愈多,千萬不要以為寶寶吃不夠或因持續(xù)黃疸,就用水或糖水補(bǔ)充。
6. 保持陽光充足。寶寶出院回家之后,盡量不要讓家里太暗,白天窗簾不要拉得太嚴(yán)實(shí),讓寶寶多接觸陽光。溫度適宜的時候,還可以適當(dāng)?shù)慕o寶寶曬一下太陽。
7. 讓寶寶遠(yuǎn)離一些有害的化學(xué)物質(zhì)。如廁所清潔液、樟腦丸、殺蟲劑等。
8. 保持寶寶的身體清潔。尤其寶寶的皮膚、臍帶部、臀部等等地方要保持清潔,避免受到感染。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)以下情況時,請及時到醫(yī)院就診:
1、新生兒黃疸持續(xù)時間較長,足月兒大于2周,早產(chǎn)兒大于4周,黃疸消退或減輕后又再出現(xiàn)或加重。
2、更換尿布時發(fā)現(xiàn)嬰兒糞便顏色淡黃、發(fā)白甚至呈白陶土色或糞便變黑等,尿色變深黃或呈茶色,或者皮膚出現(xiàn)淤斑、淤點(diǎn)。