點(diǎn)擊數(shù):1759發(fā)布時間:2020-10-21 16:38:51 德州市婦幼保健院【宣傳科】
近日,我院耳鼻喉科接診了一位7歲的小患者,孩子媽媽說孩子最近鼻炎犯了,鼻塞流鼻涕, 近期老師和孩子媽媽也反映上課時注意力不集中,記憶力下降、打瞌睡,導(dǎo)致成績也出現(xiàn)下滑。耳鼻喉科主任高曼首先檢查了孩子的鼻腔以及扁桃體腺樣體,發(fā)現(xiàn)孩子扁桃體腺樣體肥大,問了家長幾個問題:
孩子體型偏胖,晚上睡覺有沒有打鼾、張口呼吸的情況?
有沒有發(fā)現(xiàn)孩子入睡困難,睡眠質(zhì)量差以及床上翻滾明顯?
睡覺過程中有沒有喘氣不均勻和經(jīng)常憋醒的情況?
孩子媽媽仔細(xì)一想,確實(shí)有上述情況。高曼主任進(jìn)一步給孩子做了睡眠呼吸監(jiān)測,最后確診孩子為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。
兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征是指睡眠過程中,孩子上氣道阻塞,而擾亂兒童正常通氣和睡眠結(jié)構(gòu),引起一系列疾病。患兒往往在夜間出現(xiàn)打鼾響亮、睡眠時呼吸費(fèi)力、張口呼吸、呼吸暫停發(fā)作、睡眠不安、多汗、唇干、異常睡眠體位、遺尿、夢游磨牙等。而在白天患者往往有晨起頭痛、覺醒困難、情緒變化、注意力不集中、學(xué)習(xí)障礙、白天嗜睡等等,時間久了孩子會形成腺樣體面容,影響孩子的顏值。
引起兒童睡眠呼吸暫停綜合征的原因是什么?
臨床上最常見的病因是腺樣體或扁桃體肥大所導(dǎo)致的上氣道梗阻。近年來隨著生活水平的提高,兒童肥胖的發(fā)病率升高,而肥胖伴發(fā)打鼾的兒童明顯增多,也需要引起重視,必要時需要進(jìn)行睡眠監(jiān)測確診。另外一些先天解剖結(jié)構(gòu)缺陷的,如小下頜、下頜平面過陡、長臉等等,也會提示睡眠障礙的存在。
得了兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,怎么辦?
目前臨床上常用的方法有手術(shù)治療,無創(chuàng)通氣治療以及藥物治療等。很多孩子是因?yàn)楸馓殷w腺樣體肥大來耳鼻喉科就診時醫(yī)生發(fā)現(xiàn)的,對于這種情況,首先要經(jīng)過睡眠監(jiān)測確診,判斷扁線是否要經(jīng)手術(shù)治療,改善通氣以達(dá)到治愈的目的。具體的治療方案需根據(jù)每個孩子的個體情況、依從性確定,從而達(dá)到最理想的治療效果。