點擊數(shù)：2301發(fā)布時間：2022-06-02 08:18:46 德州市婦幼保健院【宣傳科】
近日，在我院兒科神經(jīng)門診，許多寶媽們來咨詢關于小兒癲癇的話題，媽媽們都處于一個極度緊張和彷徨中。今天，我院兒科神經(jīng)門診的潘小姣醫(yī)生就給大家來普及一下關于兒童癲癇的那些事兒！
Q：什么是癲癇？ 癲癇是一種導致患者反復出現(xiàn)癲癇發(fā)作的疾病。癲癇發(fā)作由腦中異常的電活動所致，可引起驚厥(突然震顫性發(fā)作)、昏倒或者做出奇怪的動作或行為。 癲癇可開始于任何年齡，但并非所有的發(fā)作性癥狀都是癲癇發(fā)作。有些人看到鮮血或聽到噩耗時會暈倒，甚至還可能伴有抽動表現(xiàn)；有些人會因心律失常而暈厥或因血糖過低而變得頭腦不清。這些情況都不是癲癇發(fā)作。當出現(xiàn)這些癥狀后，需要及時就診，請醫(yī)生診斷某個發(fā)作性癥狀是否為癲癇發(fā)作。 癲癇是怎么造成的？ 癲癇是一種與正常大腦功能持續(xù)性紊亂相關的疾病，可能由各種遺傳性、結構性、代謝性、免疫性、感染性或未知因素引起。比如： 1、出生時及生后有異常，像出生低體重兒、先天腦結構異常、出生后一個月內(nèi)有癲癇發(fā)作史、缺血缺氧史、顱內(nèi)出血史的患兒需要家長予以關注； 2、腦血管畸形、腦腫瘤、顱內(nèi)感染（膿腫、腦炎及腦膜炎）、精神智能發(fā)育遲滯的患兒也有癲癇發(fā)作的可能性； 3、有癲癇或熱驚厥的家族史、持續(xù)時間較長的熱驚厥史、腦外傷史，尤其是腦創(chuàng)傷急性期出現(xiàn)癲癇發(fā)作的患兒。 但出現(xiàn)上述情況的患兒并不一定會患上癲癇，要知道在已經(jīng)確診癲癇的患者中，有相當一部分患者找不到任何發(fā)病原因的。 癲癇一定會影響智力嗎？ 不會。如同其他人群一樣，癲癇患者中既有比較聰明的，也有智力低于平均水平的，但大多數(shù)仍是居于中等水平的。大多數(shù)癲癇患者智能正常，有能力過上正常人的生活。當然，少數(shù)癲癇患者的病因可能是嚴重腦部損傷，例如，出生時缺氧窒息史、嚴重腦炎或頭部外傷史，是這些基礎疾病導致患兒出現(xiàn)精神發(fā)育遲滯和智能障礙，影響了日常生活。 兒童癲癇如何治療？ 兒童癲癇一般采用口服抗癲癇藥物進行治療，這些藥物無法治愈癲癇，但是可幫助預防癲癇發(fā)作。 但如果藥物沒有控制孩子的癲癇，醫(yī)生可會與您討論其他可行的治療，包括： 1、特殊飲食，即生酮飲食； 2、腦部手術，如顱內(nèi)電極、顱內(nèi)半球離斷術、病灶切除術等； 3、植入“迷走神經(jīng)刺激器”，抑制腦內(nèi)神經(jīng)異常放電。 當遭遇孩子癲癇發(fā)作時，家長需要關注哪些方面？ 1、發(fā)作出現(xiàn)的背景：是在清醒還是睡眠狀態(tài)下發(fā)作的？發(fā)作之前患者有無異常感覺（先兆）？ 2、發(fā)作時表現(xiàn)：患兒頭腦是否清楚？有無面部或肢體地抽搐？抽搐是雙側對稱還是只有一側肢體抽搐？發(fā)作時癥狀始終如一還是有變化？有無舌頭咬傷或小便失禁？ 3、發(fā)作后情況：發(fā)作后患兒是什么狀態(tài)，精神好還是萎靡？事后患兒對發(fā)作有無記憶？…… 此外，患兒如果已經(jīng)出現(xiàn)過癲癇發(fā)作，家長還需要記錄各種發(fā)作的發(fā)生頻率，觀察引發(fā)患兒發(fā)作的誘因，盡可能向醫(yī)生提供準確全面的發(fā)作病史、診療情況等方面的信息。