點擊數(shù):3598發(fā)布時間:2021-04-22 16:01:28 德州市婦幼保健院【宣傳科】
“28周早產(chǎn)兒體重只有950克,上呼吸機已經(jīng)1月,仍無法撤機,速來會診!”4月份的一個清晨,兒科主治醫(yī)師薛苗苗接到這樣一個緊急電話,她立即趕往新生兒重癥監(jiān)護病房,面對著只有巴掌大小的早產(chǎn)兒小陳陳(化名),雖然他已經(jīng)闖過了呼吸衰竭、先天性心臟病、凝血功能障礙等人生第一關,但是想要康復,目前“撤機困難”這個“攔路虎”仍不容小視。
“超早早產(chǎn)兒、超低出生體重兒的生命體征極不穩(wěn)定,這個孩子目前無法撤機,聽診肺內(nèi)痰鳴音較多,最好行纖維支氣管鏡探查加肺泡灌洗?!毖γ缑缰髦吾t(yī)師介紹:“一般來說超低出生體重兒、超早早產(chǎn)兒是危重兒住院患者中最難救治的人群,生后呼吸關也是最難攻克的一關,這個患兒現(xiàn)仍無法撤機,不能排除先天性氣道發(fā)育異?;蛱邓ㄗ枞惹闆r,對于這個患兒時間就是挑戰(zhàn)。
兒科醫(yī)療團隊針對這個危重兒的癥狀立即進行了術前討論,考慮患兒胎齡小、體重低,兒科團隊積極準備好各種搶救用品,做好了充分的術前準備,必須在最短的時間內(nèi)完成這個操作。在NICU任文靜主任的大力協(xié)助下,支氣管鏡順利的進行,術后小陳陳的肺泡灌洗液提示產(chǎn)酸克雷伯桿菌陽性,此菌株屬多重耐藥菌,針對這個菌群,新生兒科醫(yī)療團隊給予相應的治療,小陳陳的呼吸也逐漸改善。目前小陳陳的病情逐漸有了好轉,兒科醫(yī)療團隊的所有付出都是值得的。