點(diǎn)擊數(shù):5188發(fā)布時(shí)間:2021-04-22 16:01:28 德州市婦幼保健院【宣傳科】
“28周早產(chǎn)兒體重只有950克,上呼吸機(jī)已經(jīng)1月,仍無(wú)法撤機(jī),速來(lái)會(huì)診!”4月份的一個(gè)清晨,兒科主治醫(yī)師薛苗苗接到這樣一個(gè)緊急電話,她立即趕往新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房,面對(duì)著只有巴掌大小的早產(chǎn)兒小陳陳(化名),雖然他已經(jīng)闖過(guò)了呼吸衰竭、先天性心臟病、凝血功能障礙等人生第一關(guān),但是想要康復(fù),目前“撤機(jī)困難”這個(gè)“攔路虎”仍不容小視。
“超早早產(chǎn)兒、超低出生體重兒的生命體征極不穩(wěn)定,這個(gè)孩子目前無(wú)法撤機(jī),聽(tīng)診肺內(nèi)痰鳴音較多,最好行纖維支氣管鏡探查加肺泡灌洗。”薛苗苗主治醫(yī)師介紹:“一般來(lái)說(shuō)超低出生體重兒、超早早產(chǎn)兒是危重兒住院患者中最難救治的人群,生后呼吸關(guān)也是最難攻克的一關(guān),這個(gè)患兒現(xiàn)仍無(wú)法撤機(jī),不能排除先天性氣道發(fā)育異?;蛱邓ㄗ枞惹闆r,對(duì)于這個(gè)患兒時(shí)間就是挑戰(zhàn)。
兒科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)針對(duì)這個(gè)危重兒的癥狀立即進(jìn)行了術(shù)前討論,考慮患兒胎齡小、體重低,兒科團(tuán)隊(duì)積極準(zhǔn)備好各種搶救用品,做好了充分的術(shù)前準(zhǔn)備,必須在最短的時(shí)間內(nèi)完成這個(gè)操作。在NICU任文靜主任的大力協(xié)助下,支氣管鏡順利的進(jìn)行,術(shù)后小陳陳的肺泡灌洗液提示產(chǎn)酸克雷伯桿菌陽(yáng)性,此菌株屬多重耐藥菌,針對(duì)這個(gè)菌群,新生兒科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)給予相應(yīng)的治療,小陳陳的呼吸也逐漸改善。目前小陳陳的病情逐漸有了好轉(zhuǎn),兒科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的所有付出都是值得的。