點擊數(shù)：5664發(fā)布時間：2015-01-05 16:49:14 德州市婦幼保健院【宣傳科】
報告中的“高風險”和“低風險”是什么意思？
產(chǎn)前篩查的結(jié)果報告會顯示計算得出的18－三體、21－三體和開放性神經(jīng)管缺陷的風險值，通常以比例來表示。根據(jù)檢測方法的不同，各醫(yī)院判定“高風險”和“低風險”的比例值也不同。篩查結(jié)果呈高風險，表示胎兒患該疾病的幾率較高，但不表示胎兒一定不正常，需要進一步檢查方能確定。同樣，低風險表示胎兒患該病的幾率較低，不必進行介入性產(chǎn)前診斷。但低風險的孕婦也有可能懷有唐氏兒。
如果篩查結(jié)果高風險，我該怎么辦？
篩查結(jié)果高風險，需要進一步明確診斷，由有經(jīng)驗的醫(yī)生進行高分辨超聲檢查或者羊膜腔穿刺進行染色體核型分析。這些檢查結(jié)果可以幫助醫(yī)生和孕婦做出決定。
一般來說，三聯(lián)產(chǎn)前篩查可以檢查出65%-70%的唐氏綜合征患兒，可以發(fā)現(xiàn)85%的脊柱裂患兒和無腦兒。但并不是所有的異常胎兒都有陽性結(jié)果。
你還要知道，產(chǎn)前篩查的假陽性率較高，篩查結(jié)果高風險的孕婦里約有1%-4%的孕婦真正懷有唐氏綜合征患兒。因此不必過分緊張，進一步行產(chǎn)前診斷得到胎兒染色體結(jié)果才能確診。
我的篩查結(jié)果為高風險，可以再做一次抽血檢查嗎？
不能重復產(chǎn)前篩查。因為篩查的結(jié)果是根據(jù)你與大多數(shù)同一孕周人群比較，得出所患胎兒異常的風險，并不是明確診斷。重復篩查沒有意義，而且如果兩次篩查得出相反的結(jié)果，你就更加無法做出正確的選擇。所以如果篩查高風險，重要的是再次核對孕周、體重、年齡以及各種病史中的要素，而不是重新做檢查。
篩查結(jié)果為高風險，但超聲檢查正常，還有必要做羊膜腔穿刺嗎？
超聲能夠發(fā)現(xiàn)大的嚴重的胎兒畸形，當甲胎蛋白水平高、開放性神經(jīng)管缺陷高風險時需要做超聲進一步檢查，由有資質(zhì)的超聲醫(yī)生來做檢查，此外孕婦的體重、腹壁的厚度、胎兒的體位、超聲儀器的分辨度都會影響結(jié)果。
對于唐氏綜合征而言，沒有相關(guān)明確的超聲指標可以排除。但有些指標可以提示胎兒為唐氏綜合征的可能性，比如股骨短、單臍動脈、腸道畸形、先天性心臟病等，但唐氏綜合征患兒也可以沒有這些征象。