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    唐氏篩查、無創(chuàng)DNA檢測、產(chǎn)前診斷的區(qū)別?

    點擊數(shù):6125發(fā)布時間:2019-07-01 10:39:00             德州市婦幼保健院【宣傳科】

    有很多準媽媽準爸爸不了解唐氏篩查、無創(chuàng)DNA檢測、產(chǎn)前診斷是什么,也不知道自己應該選擇哪一項檢查,今天就為大家簡單介紹一下三者的區(qū)別。

    檢測方法

    唐氏篩查是指通過抽取孕婦血液,檢測孕婦血清中PAPPA、 AFP、HCG、uE3的濃度,并結合孕婦的年齡、孕周、體重、是否吸煙、是否患有胰島素依賴性糖尿病等臨床信息,利用軟件綜合計算先天缺陷患兒的風險值。一般檢出率在60%-70%。

    無創(chuàng)DNA檢測一般采取孕婦靜脈血,利用高通量DNA測序技術對外周血漿中的游離DNA片段(包含胎兒游離DNA)進行測序,并進行生物信息分析,從而檢測胎兒患有21-三體、18-三體、13-三體等染色體疾病的風險性。針對21-三體檢出率一般在95%以上。

    產(chǎn)前診斷就是羊水穿刺,是中孕期最常用的產(chǎn)前診斷技術,一般用于胎兒染色體及先天性代謝疾病的產(chǎn)前診斷。羊水穿刺對人體23對染色體的數(shù)目及結構都做檢查,針對唐氏綜合征檢出率99%以上。

    取樣方式

    唐氏篩查和無創(chuàng)DNA檢測一般都是抽血檢查,產(chǎn)前診斷一般取羊水做檢查。

    適合人群

    唐氏篩查適合人群

    年齡小于35歲,無不良孕產(chǎn)史,無遺傳病家族史,且本次妊娠無異常情況的單胎妊娠孕婦。

    唐氏篩查最好空腹抽血,空腹采血結果相對更準確。當前醫(yī)院唐氏篩查一般分兩個時間段做,即我們說的“早唐”和“中唐”。

    孕早期唐篩:9-13+6周,結合11-13+6周檢測的NT(頸后透明層厚度)更為準確。篩查21-三體和18-三體。

    孕中期唐篩:15-20+6周,需結合近期B超。篩查唐氏綜合征(21-三體綜合征或先天愚型)、18-三體綜合征及開放性神經(jīng)管缺陷。

    無創(chuàng)胎兒DNA檢測適合人群

    1.錯過唐氏篩查時間而無羊水穿刺檢查適應癥的孕婦;

    2.有羊水穿刺檢查適應癥,同時又有羊膜腔穿刺禁忌癥的孕婦;

    3.產(chǎn)前篩查風險處于灰色區(qū)或單項值異常的孕婦。

    無創(chuàng)胎兒DNA檢測時間:孕周大于12周,最佳16周-20周。

    羊水穿刺檢查適合人群

    1.35歲以上的高齡孕婦;

    2.孕期唐氏篩查高風險的孕婦;

    3.有原因不明的習慣性流產(chǎn)史,畸胎史,死產(chǎn)或新生兒死亡的孕婦;

    4.具有遺傳病家族史的孕婦;

    5.X連鎖遺傳病基因攜帶者孕婦;

    6.有致畸因素接觸史的孕婦;

    7.夫婦之一有染色體畸變或夫婦染色體核型雖正常,但生育過染色體病患兒的孕婦;

    8.夫婦之一有開放性神經(jīng)管畸形,或是生育過這種畸形兒的孕婦;

    9.夫婦之一有先天性缺陷,生育過這種患兒的孕婦。

    羊水穿刺檢查時間:最佳穿刺時間在18-23周,當然如果您做高端的SNP基因芯片檢測,孕周大一些也是可以的。

    無論您希望選擇哪一項檢測方法,我們都建議您先到醫(yī)學遺傳與產(chǎn)前診斷門診進行專業(yè)的咨詢,由醫(yī)生來綜合評估,幫您確定最合適的檢測方法。

     


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