點(diǎn)擊數(shù):1908發(fā)布時(shí)間:2016-08-18 15:44:20 德州市婦幼保健院【宣傳科】
近日,家住德城區(qū)的張女士因流產(chǎn)手術(shù)后停經(jīng)近3個(gè)月來到我院婦科專家門診,楊貴霞主任接待了她。經(jīng)過宮腔鏡檢查發(fā)現(xiàn),患者宮腔角的部位有大塊胚物組織,化驗(yàn)結(jié)果顯示人絨毛膜促性腺激素指標(biāo)高,楊主任又仔細(xì)詢問了病史,得知患者在3個(gè)月前曾在其他醫(yī)院做過人工流產(chǎn)手術(shù)史。于是楊主任當(dāng)即推斷這是一例未被診斷的宮角妊娠,這種部位的妊娠常規(guī)人工流產(chǎn)吸宮是吸不到的。
宮角妊娠是異位妊娠的一種,發(fā)生幾率較少,占妊娠總數(shù)的2一4%。因?yàn)槿焉镂锵蛲馍L則危害較大,一旦破裂,出血快且量多,會迅速出現(xiàn)失血性休克,甚至錯(cuò)失搶救機(jī)會而失去性命。一般常規(guī)治療宮角妊娠的方法是開腹將宮角部位切除,或者利用腹腔鏡清除胚物,但這兩種手術(shù)方式會傷及患者的輸卵管和宮角部,因而大大降低了患者的再生育能力。那么有什么的好的方法既能保全患者的再生育能力,又能將異位妊娠的胚物清除掉呢,下面讓我們一睹楊主任的風(fēng)采:
患者有再生育要求,為了完整保留患者子宮和輸卵管,楊貴霞主任給出了治療方案:宮腔鏡下清除宮角妊娠手術(shù)。據(jù)了解,宮腔鏡下清除宮角妊娠手術(shù)對大夫的技術(shù)要求非常高,因患者宮角部位因孕囊的填充變得很薄,厚度僅1毫米,將面臨手術(shù)手術(shù)過程中穿孔破裂的風(fēng)險(xiǎn);另外,宮腔鏡自帶的水壓會使液體進(jìn)入患者血液,使患者出現(xiàn)心衰、肺水腫等;若手術(shù)氣體進(jìn)入血管,還會引起空氣栓塞。如果貿(mào)然手術(shù),容易因出現(xiàn)以上嚴(yán)重并發(fā)癥而危及患者生命,對于手術(shù)醫(yī)生技術(shù)是個(gè)不小的挑戰(zhàn),要有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和嫻熟的操作技巧才能有把握做好。楊貴霞的婦科團(tuán)隊(duì)經(jīng)過精心的術(shù)前討論、翻閱了大量的文獻(xiàn)資料,同時(shí)制訂多套應(yīng)急預(yù)案以防萬一,由楊貴霞主任主刀,憑借豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn),利用宮腔鏡技術(shù)精準(zhǔn)操作,小心分離了粘連的組織,在將突出的異位妊娠包塊充分暴露后,選擇最佳的部位成功取胚、止血,各個(gè)技術(shù)環(huán)節(jié)順利完成,手術(shù)大獲成功。
手術(shù)的成功,不僅保留了患者的再生育能力,還為患者節(jié)省了大筆的住院費(fèi)用?;颊呒覍俑兄x說:“你們這才是醫(yī)者大愛啊”!
據(jù)了解,這是楊貴霞主任第二次成功完成宮腔鏡下清除宮角妊娠手術(shù),該手術(shù)也填補(bǔ)了全市在該項(xiàng)領(lǐng)域的技術(shù)空白。