點擊數(shù)：2835發(fā)布時間：2021-07-14 08:28:49 德州市婦幼保健院【宣傳科】
近日，為達到“以講代訓(xùn)，學(xué)習(xí)標(biāo)桿，提升病歷內(nèi)涵質(zhì)量”的目的，經(jīng)過近1個月的積極籌備，我院病案室組織了病歷亮點講評活動。產(chǎn)一科、產(chǎn)二科、婦科、兒科、新生兒科、兒外科、乳腺科、耳鼻喉科、眼科、內(nèi)科10個住院科室分別以PPT形式展示了本科室的病歷亮點，評委組從“病歷內(nèi)涵”和“講評質(zhì)量”兩個維度為每個科室進行了打分。最終乳腺科、兒科、婦科分別獲得一、二、三等獎，李衛(wèi)東書記、王萬玲副院長、張英副院長為獲獎科室頒發(fā)了獎杯。各科室70余名醫(yī)師代表參加了該活動。
本次講評活動的開展，提高了廣大醫(yī)師對病歷質(zhì)量、尤其是病歷內(nèi)涵質(zhì)量的重視程度，加深了大家對主訴、現(xiàn)病史、病例特點、鑒別診斷、上級醫(yī)師查房記錄、日常病程記錄、病例討論結(jié)論記錄等具體病歷模塊書寫要點的理解和掌握。今后，我院將按照院領(lǐng)導(dǎo)的指示和要求，進一步完善病歷質(zhì)控、尤其是病歷內(nèi)涵質(zhì)控的工作機制，促進醫(yī)院病歷質(zhì)量的持續(xù)提升。