點(diǎn)擊數(shù)：996發(fā)布時(shí)間：2023-09-21 11:03:10 德州市婦幼保健院【宣傳科】
近日，我院兒外科接診了一位1歲3個(gè)月的小患兒天天。天天媽媽在給天天洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)兩邊的陰囊不一樣大，遂來到我院兒外科就診。經(jīng)趙健主治醫(yī)師給予仔細(xì)查體，結(jié)合癥狀及B超報(bào)告，確診為右側(cè)睪丸鞘膜積液，需進(jìn)行手術(shù)治療。經(jīng)過術(shù)前評(píng)估、麻醉評(píng)估，趙健醫(yī)生為其行腹腔鏡下鞘狀突高位結(jié)扎術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)內(nèi)環(huán)口處的鞘狀突未閉鎖，結(jié)扎，抽積液......整個(gè)手術(shù)僅用20分鐘順利完成。天天在術(shù)后當(dāng)天就可以下床活動(dòng)、吃東西，術(shù)后第2天順利出院。
之前，小兒外科疾病傳統(tǒng)手術(shù)治療為開放手術(shù)，手術(shù)切口相對(duì)較大，手術(shù)切口引起疼痛較明顯，且術(shù)后拆線困難，這無疑是對(duì)患兒、家長(zhǎng)都是一種傷害。目前，小兒腹腔鏡手術(shù)已經(jīng)成為安全有效的手術(shù)方式，與傳統(tǒng)手術(shù)比較其術(shù)中視野清晰、操作精細(xì)、觀察全面，可以顯露開放手術(shù)探查不到的部位，術(shù)后并發(fā)癥少，創(chuàng)傷更小，患兒術(shù)后疼痛輕，恢復(fù)快，住院時(shí)間短。對(duì)于診斷不明的急腹癥，腹腔鏡不僅具有治療作用，還具有診斷作用，尤其是可以同時(shí)起到探查、治療作用。
德州市婦幼保健院開展的小兒腹腔鏡技術(shù)積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，取得了良好的效果。至今，小兒外科已完成手術(shù)1500余例，其中腹腔鏡微創(chuàng)治療腹股溝疝、鞘膜積液、闌尾切除、隱睪等手術(shù)數(shù)百余例。
相關(guān)科普
01什么是小兒鞘膜積液？
小兒鞘膜積液是指鞘膜腔內(nèi)積聚的液體超過正常量而形成的囊腫。因?yàn)橄忍煨愿鼓で誓ね辉诔錾昂笪茨荛]合而形成的一個(gè)鞘膜腔，它導(dǎo)致液體的積聚、擴(kuò)張而形成梨形的腔囊。
02鞘膜積液有哪幾類？根據(jù)鞘狀突閉合的位置不同，可分為睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、睪丸精索鞘膜積液（嬰兒型）、交通性鞘膜積液（先天性）等四種類型。
03鞘膜積液的影響？
（1）睪丸周圍的鞘膜積液壓迫睪丸，影響血液循環(huán)和溫度調(diào)節(jié)，嚴(yán)重的可能引起患側(cè)睪丸萎縮，影響生精功能。
（2）巨大的、張力高的（就是硬的）鞘膜積液，可能會(huì)壓迫睪丸發(fā)育，并且導(dǎo)致孩子的自卑心理，還會(huì)因?yàn)槟Σ翆?dǎo)致陰囊表皮破潰、感染，并可能導(dǎo)致腹股溝疝，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。