點(diǎn)擊數(shù)：2052發(fā)布時(shí)間：2014-03-05 09:07:41 德州市婦幼保健院【宣傳科】
走進(jìn)德州市婦幼保健院兒童康復(fù)中心，只見這里寬敞明亮、窗明幾凈，全新的治療室、全新的醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)生穿著色彩柔和的工作服，康復(fù)治療師則身著色彩絢麗的運(yùn)動(dòng)衫，給人以耳目一新的感覺。各個(gè)治療室內(nèi)，都有患兒正在進(jìn)行治療，然而整個(gè)康復(fù)中心聽不到孩子的啼哭、吵鬧，每個(gè)孩子的臉蛋上都掛著笑容。
這就是德州市婦幼保健院投資近500萬元建成的兒童康復(fù)中心，以全新的面貌用于殘疾兒童的康復(fù)治療，為患兒帶去康復(fù)新福音?！斑@里的殘障孩子就像被折去翅膀的天使，兒童康復(fù)中心的存在，正是為了讓他們的童年也能充滿陽光與快樂?！笨祻?fù)中心主治醫(yī)師曾祥平這樣說。
不會坐的孩子如今能爬了
1歲的貝貝（化名）出生時(shí)看上去與別的孩子無異，然而到了9個(gè)月齡時(shí)依然坐不穩(wěn)。發(fā)現(xiàn)孩子異常之處后，家長立即帶著貝貝踏上了求醫(yī)之路，在朋友的介紹下，家長帶著貝貝來到了市婦幼保健院兒童康復(fù)中心。
“這是典型的小兒腦癱，通過科學(xué)、系統(tǒng)的康復(fù)治療，可以在最大程度上恢復(fù)孩子的肢體功能?！痹槠礁嬖V貝貝的家長，腦癱肢體綜合訓(xùn)練是針對腦癱患兒的一個(gè)康復(fù)治療項(xiàng)目，對于肢體功能障礙的患兒往往有不錯(cuò)的療效。在貝貝的康復(fù)治療過程中，康復(fù)治療師利用功能訓(xùn)練、作業(yè)治療、蠟療、推拿、腦循環(huán)治療等治療手段聯(lián)合應(yīng)用，緩解肌張力過高的問題。漸漸地，貝貝出現(xiàn)了可喜的變化，肢體不那么僵硬了，活動(dòng)的靈活度有了很大的提升。如今已經(jīng)進(jìn)行了3個(gè)月康復(fù)治療的貝貝已經(jīng)能爬了，親眼目睹這一切的家長喜極而泣。
“醫(yī)生診斷貝貝的大腦發(fā)育有問題時(shí)，我感覺天都塌下來了。全家人壓抑過、吵過、鬧過，可還是一點(diǎn)辦法也沒有?！必愗惖陌职终f，“直到醫(yī)生告訴我腦癱兒童可以進(jìn)行康復(fù)治療，我這才感覺又看到一絲希望?，F(xiàn)在孩子的治療效果這么明顯，全家人都欣慰極了?！?/span>
曾祥平告訴貝貝的家長，只要堅(jiān)持康復(fù)治療，貝貝一定能夠站起來走路。再利用步態(tài)矯正，使貝貝的行走姿勢最大可能地接近正常孩子。
兒童康復(fù)從此不用跑外地
在兒童康復(fù)中心，像貝貝這樣受益的孩子還有很多。曾祥平告訴記者，兒童康復(fù)中心隸屬于市婦幼保健院兒童保健科，承擔(dān)著德州市高危兒童管理、0~6歲兒童系統(tǒng)化保健服務(wù)等社會工作，并由此開展了適宜的兒童保健技術(shù)，包括生長發(fā)育檢測、神經(jīng)心理發(fā)育檢查相關(guān)技術(shù)、感覺統(tǒng)合量表檢查和訓(xùn)練、注意力診斷與治療等。一方面通過高危兒發(fā)育監(jiān)測、4-2-1健康查體，早期發(fā)現(xiàn)異常患兒，并給與早期綜合發(fā)展指導(dǎo)、嬰幼兒智力促進(jìn)方法等。
“在工作開展過程中，我們逐漸發(fā)現(xiàn)了一些問題?！痹槠秸f，“例如2011年市婦幼保健院引進(jìn)了新生兒20項(xiàng)行為神經(jīng)測定，能夠更早期地發(fā)現(xiàn)微小腦損傷，但是當(dāng)時(shí)我們提供的早期綜合發(fā)展指導(dǎo)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足早期干預(yù)治療的需要。篩查出來的異常兒要想得到全面、系統(tǒng)的干預(yù)治療只能去北京、濟(jì)南等外地城市。帶著孩子外出求醫(yī)，人生地不熟，異常艱難，再加上有些家長因?yàn)槁吠具b遠(yuǎn)或意識不到病情的嚴(yán)重性，甚至?xí)艞壷委煟瑢?dǎo)致孩子發(fā)展成腦癱或智力低下等殘疾兒，這是非常可惜的?！?/span>
市婦幼保健院作為全市婦幼保健工作龍頭單位，也是高危兒管理機(jī)構(gòu)，有義務(wù)也有能力將兒童康復(fù)領(lǐng)域發(fā)展起來。院領(lǐng)導(dǎo)非常支持兒童康復(fù)中心的一系列工作，先后派人前往青島、濟(jì)南、北京進(jìn)修學(xué)習(xí)相關(guān)診斷、評估及康復(fù)技術(shù)，并于2012年正式成立兒童康復(fù)中心，于2013年底將兒童康復(fù)中心遷往環(huán)境更優(yōu)美、設(shè)施更齊全的開發(fā)區(qū)東院，針對小兒腦癱、小兒智力低下、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后、言語障礙、感覺統(tǒng)合失調(diào)、注意力缺陷、孤獨(dú)癥等問題給予康復(fù)治療。從此，德州地區(qū)有了全面、系統(tǒng)的兒童康復(fù)治療機(jī)構(gòu)，有需求的家長再也不用帶著孩子往外地跑了。
為異?；純禾峁┫到y(tǒng)干預(yù)治療
成立一年來，兒童康復(fù)中心共收治殘障患兒300余名，有效率達(dá)95%以上。在全力服務(wù)于德州市及周邊各縣（市、區(qū)）殘障兒童的同時(shí)，也吸引了衡水、濱州等周邊省市患兒前來康復(fù)治療。
如今的兒童康復(fù)中心，占地2300平方米，布局合理、環(huán)境優(yōu)美、設(shè)施齊全，擁有15個(gè)獨(dú)立的評估、治療室，能容納近百名患兒同時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，為我市殘疾兒童的康復(fù)治療提供了有力保障，同時(shí)引進(jìn)了國內(nèi)領(lǐng)先的多感官訓(xùn)練技術(shù)，通過對多感官（視覺、聽覺、嗅覺、觸覺等）刺激的治療、訓(xùn)練活動(dòng)，促進(jìn)患兒主動(dòng)探索環(huán)境的興趣和能力，從而培養(yǎng)及引發(fā)他們在日常生活技能與課程學(xué)習(xí)方面的動(dòng)機(jī)、技巧和表現(xiàn)。多感官綜合訓(xùn)練是促進(jìn)腦發(fā)育的有效治療方式，還可以增加多重弱能者的專注力和對事物的反應(yīng)，對中度學(xué)習(xí)困難者的溝通能力發(fā)展和增進(jìn)人際關(guān)系等方面都具有積極的影響。
兒童康復(fù)中心評估與治療方法齊全，除多感官訓(xùn)練外，主要開設(shè)了運(yùn)動(dòng)功能測評、言語功能測評、智力測試、物理治療、作業(yè)治療、言語治療、教育康復(fù)（早期教育、特殊教育、引導(dǎo)式教育）、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練及其他傳統(tǒng)中醫(yī)治療（推拿、針灸、穴位封閉）、物理因子治療（蠟療、水療、電療、中藥氣療、磁療）等多種康復(fù)項(xiàng)目，收治疾病包括小兒腦性癱瘓、精神發(fā)育遲緩、兒童語言障礙及各種原因引起的精神、運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙與孤獨(dú)癥等。
市婦幼保健院積極響應(yīng)國家康復(fù)救助的七彩夢行動(dòng)計(jì)劃，并于2013年9月通過省殘聯(lián)評審專家組的嚴(yán)格評審，成為了山東省殘疾兒童康復(fù)救助定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。值得一提的是，在對貧困腦癱兒童實(shí)行的國家救助計(jì)劃中，國家提供的這部分費(fèi)用只能保證患兒的基本治療，在此基礎(chǔ)上，兒童康復(fù)中心免費(fèi)給這部分患兒提供了更全面、更高級的康復(fù)治療，保證最好的療效，最大程度上減輕患兒的殘疾狀態(tài)，進(jìn)而減輕社會與家庭的負(fù)擔(dān)。
高危兒家庭應(yīng)提高警惕、嚴(yán)密監(jiān)測
在兒童康復(fù)中心的工作流程中，對于日常工作中發(fā)現(xiàn)的異常嬰幼兒，將給予相關(guān)運(yùn)動(dòng)測評、神經(jīng)心理測評，根據(jù)測評結(jié)果制定個(gè)性化康復(fù)方案，對異常嬰幼兒進(jìn)行綜合、系統(tǒng)的康復(fù)治療和干預(yù)指導(dǎo)，并取得了較好的療效。目前已有近百名腦損傷高危兒因發(fā)育落后接受干預(yù)治療，經(jīng)過1~2個(gè)月的康復(fù)治療，已有部分患兒基本功能達(dá)到正常孩子的水平。對于這部分孩子，兒童康復(fù)中心的工作人員將有長期回訪與追蹤，觀察他們的高級腦功能，包括注意力、理解力、感覺統(tǒng)合等方面，以便及時(shí)干預(yù)治療。
“其實(shí)對于這部分異常嬰幼兒，早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)是康復(fù)治療的關(guān)鍵?！痹槠秸f，如果能夠在孩子出生6個(gè)月以內(nèi)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并干預(yù)治療，康復(fù)效果是最好的，部分孩子甚至可以達(dá)到正常兒童的水平，這是因?yàn)閶胗變旱哪X組織在6個(gè)月齡以前發(fā)育最快，大腦可塑性強(qiáng)、容易恢復(fù)，且早期腦損傷后，異常姿勢尚未固定，糾正起來也比較容易。通過運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語治療、腦循環(huán)治療、多感官訓(xùn)練、水療、早期教育等綜合治療方法，能夠達(dá)到最佳療效。
腦損傷高危兒是指出生前后有妊娠早期感染、妊娠中毒、先兆流產(chǎn)、羊水混濁、早期破水、急產(chǎn)、宮內(nèi)缺氧、臍帶繞頸、胎頭吸引、出生低體重、早產(chǎn)、顱內(nèi)出血、窒息、吸入性肺炎、出生后持續(xù)黃疸、核黃疸等因素的嬰兒。腦損傷高危兒與正常出生的孩子相比，其智力低下、行為異常等發(fā)病率顯著增加，所以對這部分孩子必須重視早期干預(yù)，盡可能地降低其發(fā)病率。曾祥平提供了這樣十條監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)，如果寶寶有其中一項(xiàng)表現(xiàn)，就應(yīng)認(rèn)為有腦病或發(fā)育異?？梢?，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，以免貽誤時(shí)機(jī)。
1.整日哭鬧，不睡，喂養(yǎng)困難，頭、下頜、四肢頻繁抖動(dòng)；
2.嬰兒手腳經(jīng)常用力屈曲或伸直、打挺；
3.三個(gè)月俯臥位不能抬頭（頭部離床）；
4.兩個(gè)月不能逗笑，四個(gè)月不能大笑出聲；
5.四個(gè)月仍緊握拳，拇指緊貼手掌、內(nèi)收；
6.五個(gè)月俯臥時(shí)前臂不能支撐身體、不能伸手抓東西；
7.六個(gè)月扶立時(shí)尖足、足跟不能落地；
8.七個(gè)月不能發(fā)出“爸、媽”音；
9.八個(gè)月不能獨(dú)坐；
10.視、聽反映差、眼神呆滯。
需要提醒家長的是，高危因素對嬰兒的生長發(fā)育造成的傷害很多都不會立即顯現(xiàn)，常常是經(jīng)過一段時(shí)間后才能暴露，因此被忽略的可能性很大，定期保健查體相當(dāng)重要，不要等孩子癥狀明顯后才想到就醫(yī)，一定要提早進(jìn)行教育訓(xùn)練和預(yù)防干預(yù)，能夠預(yù)防腦癱、智力低下等問題的發(fā)生，或減輕其癥狀。