點(diǎn)擊數(shù)：1280發(fā)布時(shí)間：2024-04-01 09:28:54 德州市婦幼保健院【宣傳科】
懷孕生子本是件幸福的事，但一些孕媽媽在這條道路上走得異常艱辛，好在我院有一支精益求精的團(tuán)隊(duì)為她們保駕護(hù)航！3月22日，我院為一宮頸機(jī)能不全的孕婦完成腹腔鏡下宮頸環(huán)扎術(shù)，解決了其宮頸內(nèi)口松弛的問題，為其順利保胎打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。這是德州市首例孕期腹腔鏡下宮頸環(huán)扎術(shù)，該項(xiàng)技術(shù)的成功開展也代表德州市在治療宮頸機(jī)能不全方面邁上了新臺(tái)階。
今年37歲的劉女士（化名）已是3個(gè)孩子的媽媽，目前腹中懷著第四個(gè)孩子，談起與德州市婦幼保健院的緣分，她有說不完的話……
劉女士第一次懷孕時(shí)一切順利，生下一女孩。但第二次懷孕時(shí)，因?qū)m頸機(jī)能不全，在家中發(fā)生自然流產(chǎn)，這也引起了全家重視。
我院楊貴霞主任介紹，宮頸機(jī)能不全是指宮頸解剖或功能缺陷，妊娠中晚期宮頸無痛性擴(kuò)張，無法維持妊娠，最終導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)。
如果把子宮比作一間房子，那么宮頸機(jī)能不全就是房門變松了，對(duì)房內(nèi)壓力的承托能力下降，房內(nèi)壓力一旦增大，門就會(huì)松開，這對(duì)房內(nèi)的胎兒來說就會(huì)有流產(chǎn)的可能。目前，宮頸環(huán)扎術(shù)是治療宮頸機(jī)能不全的唯一有效方法，而宮頸環(huán)扎就是把門扎緊的一項(xiàng)操作，根據(jù)手術(shù)途徑不同，分為經(jīng)陰道、經(jīng)腹腔鏡和開腹手術(shù)。
2018年，劉女士第三次懷孕，針對(duì)宮頸機(jī)能不全問題，我院楊貴霞主任成功為其行經(jīng)陰Shirodkar宮頸環(huán)扎術(shù)，劉女士最終足月順產(chǎn)。2021年，劉女士第四次懷孕，楊貴霞再次為其實(shí)施該項(xiàng)宮頸環(huán)扎術(shù)，劉女士又一次足月生產(chǎn)。
2024年，劉女士第五次懷孕，憑著對(duì)楊貴霞的信任，孕“9周+1”時(shí)她再次來到該院，鑒于孕婦宮頸機(jī)能不全問題依然存在，而且最后一次分娩因產(chǎn)后出血宮頸裂傷至陰道穹隆，經(jīng)陰道環(huán)扎路徑已經(jīng)不再適合。楊貴霞主任評(píng)估病情后決定為其實(shí)施腹腔鏡下宮頸環(huán)扎術(shù)，幫助孕婦順利渡過孕期。
腹腔鏡下宮頸環(huán)扎分為孕前和孕期進(jìn)行，孕前腹腔鏡環(huán)扎相對(duì)孕期來講操作簡單，也不存在妊娠流產(chǎn)的問題；而孕期腹腔鏡下宮頸環(huán)扎術(shù)操作困難，風(fēng)險(xiǎn)高，手術(shù)難度增加，屬于四級(jí)婦科內(nèi)鏡手術(shù)。手術(shù)操作中要求進(jìn)針位置相當(dāng)精準(zhǔn)，既要避開宮頸內(nèi)口旁血管，又要克服妊娠子宮增大帶來的手術(shù)操作空間受限問題，再加上該患者宮頸峽部后壁因炎癥粘連、孕期充血造成血管叢和血管怒張，又為手術(shù)操作增減了困難！楊貴霞主任憑借扎實(shí)的解剖學(xué)基礎(chǔ)和豐富的腹腔鏡手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，術(shù)中精細(xì)操作，精準(zhǔn)進(jìn)出針避開血管，僅用30分鐘完成了手術(shù)操作！術(shù)后5天復(fù)查B超，胎兒一切正常，劉女士喜出望外！
“腹腔鏡下宮頸環(huán)扎可以彌補(bǔ)經(jīng)陰宮頸環(huán)扎的不足，孕前、孕8-14周都可進(jìn)行，微創(chuàng)、縫扎位置高，對(duì)于經(jīng)陰宮頸環(huán)扎失敗、宮頸陰道部過短、經(jīng)陰道環(huán)扎失敗的患者可腹腔鏡環(huán)扎，孕期腹腔鏡環(huán)扎同樣安全有效”楊貴霞介紹，目前該院已經(jīng)成熟開展經(jīng)陰宮頸環(huán)扎術(shù)多年，此次開展的孕期腹腔鏡下宮頸環(huán)扎是更牢固、損傷更小的手術(shù)方式，希望通過這一技術(shù)能夠?yàn)楦鄬m頸機(jī)能不全的女性有效地延長孕周，提高足月分娩率，為安全分娩保駕護(hù)航。