點(diǎn)擊數(shù):3608發(fā)布時(shí)間:2012-03-06 15:12:10 德州市婦幼保健院【宣傳科】
大家都知道,中醫(yī)講究“望、聞、問、切”,西醫(yī)講究“望、觸、叩、聽”。德州市婦幼保健院耳鼻喉科主任李憲梅對此有自己的見解,她說:“無論是中醫(yī)還是西醫(yī),其診法中都包含著‘聽’。中醫(yī)中的‘問’診包含了‘聽’;西醫(yī)中的‘聽’,不僅是用聽診器聽,我認(rèn)為而更重要的是聽病人的訴述?!?/span>
有一天,一位中年男性患者在家人的陪同下來到了門診,他已經(jīng)反復(fù)高燒1個(gè)月,體溫高達(dá)40度。患者剛坐下,家屬就迫不及待地向李主任說了起來:“他的這個(gè)病得的真是怪,不停地吃藥、打針、輸液,體溫下來了又上去,反反復(fù)復(fù)的燒,您快給看看吧。這不,我把病歷、空藥盒都帶來了?!崩钪魅谓舆^來一看,好家伙,吃過的,輸過的抗生素前后不下十幾樣。她抬頭看了一下病人,問:“說話沒問題吧?能給我從頭講一下你的病嗎?得病之前做過什么,著涼了沒?還有沒有其他的不舒服?……”在仔細(xì)的問診過程中,李主任注意到這樣一個(gè)細(xì)節(jié):病人每次發(fā)燒前都是先感覺到咽部干、痛,接著體溫就迅速高上去。李主任馬上給病人做了咽部檢查,發(fā)現(xiàn)咽部粘膜布滿白色沙粒樣分泌物,間隙中露出鮮紅的粘膜,但是扁桃體和淋巴結(jié)都沒有腫大,血常規(guī)的結(jié)果也符合李主任的判斷:還是個(gè)感冒。但是病人身體消瘦、面色發(fā)紅、皮膚干燥、已經(jīng)有點(diǎn)輕度脫水了,再加上用過那么多的抗生素,體內(nèi)菌群也已經(jīng)失調(diào),這種情況是很危險(xiǎn)的,必須立即停止抗生素的使用,而且西醫(yī)沒有什么更好的治療方法了。李主任用她扎實(shí)的中醫(yī)理論功底診斷病人得了“溫病”。因?yàn)闀r(shí)值春天,按中醫(yī)辨證為“風(fēng)溫感冒”,已傷及到營分。她隨即給病人開了3劑中藥,讓病人適當(dāng)輸點(diǎn)液體,補(bǔ)充水分,防止引起嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂。
好消息接連傳來,病人當(dāng)晚服了第1劑中藥后,體溫得到了控制,穩(wěn)定在39℃,第二天一早體溫降到了38℃;第二天上午服了第2劑后,體溫降到了38℃以下;第3天服完第3劑,體溫穩(wěn)定在36-37℃之間,病人正常啦!一個(gè)月后,病人家屬告訴李主任病人再也沒有反復(fù)。
像這樣的例子,李憲梅主任也記不清有多少例了。每當(dāng)被問到“聽病人羅里啰嗦的說你不嫌煩哪”等類似的話時(shí)。她總是一笑,說:“醫(yī)生只有耐心傾聽,才能獲得第一手資料,以便分析病情,得出正確診斷病情。凡是找醫(yī)生看病的人哪有不愿意把自己的病告訴醫(yī)生的呢?此時(shí)我們的工作就只有一個(gè)——聽。耐心傾聽是對病人的尊重!”