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    婦科專家談——壓力性尿失禁

    點擊數(shù):1549發(fā)布時間:2019-05-31 16:06:00             德州市婦幼保健院【宣傳科】

    節(jié)假日,旅游景點常常會出現(xiàn)女洗手間門外常常門庭若市——排著長長的隊伍,和男洗手間外門可羅雀的景象形成鮮明的對比。俗語道:人有三急即內(nèi)急、心急、性急。這內(nèi)急,就是上廁所急,作為一個心智正常的成年人,誰都不想發(fā)生尿褲子的的尷尬處境。

    雖然增加了女廁所數(shù)量及無性別公廁等改善這種情況,但是有這么一類女性,即使她們離空置廁所僅一步之遙,都可能因一個小動作導(dǎo)致尿濕褲子的“悲劇”發(fā)生。而她們在成年女性中占的比例高達(dá)30.9%。她們有著共同的病源:壓力性尿失禁。

    壓力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是各種導(dǎo)致腹壓增高(如噴嚏、咳嗽、大笑或運動等)的誘因時出現(xiàn)不自主的尿液自尿道口漏出。

    壓力性尿失禁病理生理機制:

    1、膀胱頸及近端尿道下移

    2、尿道粘膜的封閉功能減退

    3、尿道固有括約肌功能下降

    4、支配控尿組織結(jié)構(gòu)的神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙

    壓力性尿失禁的診斷主要依據(jù)癥狀表現(xiàn)為噴嚏、咳嗽、大笑等腹壓增高時不自主漏尿。應(yīng)記錄漏尿次數(shù)及其嚴(yán)重程度。

    壓力性尿失禁分度:

    輕度:尿失禁發(fā)生在咳嗽、噴嚏時,不需使用尿墊。

    中度:尿失禁發(fā)生在跑跳、快步行走等日?;顒訒r,需使用尿墊。

    重度:輕微活動、平臥體外改變時發(fā)生尿失禁。

    SUI體征可觀察到增加腹壓時尿液不自主地從尿道口漏出。此外,注意檢查有無合并盆腔臟器脫垂(膀胱脫垂、子宮脫垂及直腸脫垂)、外陰有無因長期尿液刺激導(dǎo)致的異味和皮疹,雙合診評估盆底肌收縮功能,肛門指檢評估肛門括約肌功能及直腸脫垂。因為壓力性尿失禁的診斷必須除外其他類型的尿失禁及膀胱疾病。

    壓力性尿失禁評估:壓力性尿失禁的評估包括壓力試驗及指壓試驗、尿常規(guī)檢查、B超測膀胱殘余尿,1小時尿墊試驗等。

    如果您有上述體征,請到我院三樓婦科就診。婦科門診設(shè)有女性尿失禁??崎T診、盆底評估門診,開展盆底功能障礙性疾病的手術(shù)及非手術(shù)治療。針對不同類型盆腔臟器脫垂疾病,開展各類相關(guān)手術(shù)。歡迎廣大女性同胞前來就診咨詢,我們會制定針對性診療方案,為您解除“濕褲子”憂愁。



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