點(diǎn)擊數(shù)：1358發(fā)布時(shí)間：2019-08-09 10:26:40 德州市婦幼保健院【宣傳科】
聽(tīng)是我們重要的技能之一，聽(tīng)不到就很難會(huì)說(shuō)話，這就是常言所謂的“十聾九啞”。如果未經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的篩查，嬰幼兒聽(tīng)力障礙往往難以及時(shí)發(fā)現(xiàn)。很多家長(zhǎng)等到孩子2-3歲不會(huì)講話才來(lái)就診，由于錯(cuò)過(guò)了學(xué)習(xí)語(yǔ)言的關(guān)鍵期，導(dǎo)致孩子語(yǔ)言發(fā)育不良，嚴(yán)重者甚至完全聾啞。
近日，我院耳鼻喉科門(mén)診接診了一位2歲3個(gè)月還不會(huì)說(shuō)話的小朋友，經(jīng)過(guò)詢問(wèn)原來(lái)這位幼兒在外院出生，出生時(shí)只篩查了耳聲發(fā)射（內(nèi)耳檢測(cè)）一項(xiàng)檢查，結(jié)果顯示通過(guò)。其母親為聾啞人，有佩戴助聽(tīng)器、吐字不清等情況，而家屬未將這一重要信息給予提供。醫(yī)務(wù)人員便將其按正常新生兒對(duì)待，從而未轉(zhuǎn)診到市聽(tīng)篩中心。期間家長(zhǎng)沒(méi)有重視，也未進(jìn)行正常的聽(tīng)力復(fù)查。直至近日，其姥姥發(fā)現(xiàn)孩子快2歲半了，還不會(huì)說(shuō)話，放心不下，便來(lái)到耳鼻喉科門(mén)診。
耳鼻喉科大夫按照規(guī)范給孩子進(jìn)行了系統(tǒng)的聽(tīng)力篩查：耳聲發(fā)射檢查（內(nèi)耳檢查）、聲導(dǎo)抗檢查（中耳檢查）和篩查型聽(tīng)性腦干反應(yīng)檢查（聽(tīng)神經(jīng)檢查）。其中內(nèi)耳和中耳檢查結(jié)果顯示未見(jiàn)明顯異常；聽(tīng)性腦干反應(yīng)檢查顯示未通過(guò)。這說(shuō)明孩子的內(nèi)耳和中耳是基本正常的，聽(tīng)神經(jīng)可能存在問(wèn)題。隨后給孩子做了確診檢查，結(jié)果提示孩子為聽(tīng)神經(jīng)病、極重度聽(tīng)力損失。
查出這樣的結(jié)果孩子的家人十分后悔，后悔當(dāng)時(shí)沒(méi)有告訴醫(yī)生孩子?jì)寢屖且晃幻@啞患者；后悔沒(méi)有早點(diǎn)來(lái)帶孩子進(jìn)行詳細(xì)的檢查，導(dǎo)致現(xiàn)在卻已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了檢查與治療的最佳時(shí)期。
那么什么是聽(tīng)力高危兒呢？
符合以下條件任意一條的都可以稱為聽(tīng)力高危兒：
（1） 新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房住院超過(guò)5天的；
（2） 有兒童期永久性聽(tīng)力障礙家族史的；
（3） 有巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、皰疹病毒、梅毒或弓形體等引起的宮內(nèi)感染的；
（4） 有顱面形態(tài)畸形的，包括耳廓和耳道畸形等；
（5） 出生體重低于1500克的；
（6） 高膽紅素血癥達(dá)到換血要求的；
（7） 母親孕期曾用過(guò)耳毒性藥物的；
（8） 曾患細(xì)菌性腦膜炎的；
（9） 出生時(shí)阿氏評(píng)分：1分鐘0～4分或5分鐘0～6分的。
這位小朋友符合第二條：有兒童期永久性聽(tīng)力障礙家族史。因?yàn)楫?dāng)初的不了解、不重視，不僅耽誤了病情，更重要的是耽誤了孩子。
重視聽(tīng)力高危兒的管理、重視聽(tīng)力高危兒、重視聽(tīng)力篩查，不僅是我們醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任、也是每一位家長(zhǎng)的責(zé)任。常規(guī)進(jìn)行聽(tīng)力篩查，早發(fā)現(xiàn)、早治療不僅為孩子減少病痛，也為每一位家人減輕負(fù)擔(dān)。
在這里提醒大家：不管出生時(shí)聽(tīng)力是否通過(guò)，不管是否為聽(tīng)力的高危兒，都需要定期復(fù)查聽(tīng)力，復(fù)查時(shí)間為：1歲以內(nèi)每3個(gè)月查一次，1歲以上每半年查一次，3歲以上每年查一次。