點擊數(shù):1542發(fā)布時間:2019-09-20 08:42:55 德州市婦幼保健院【宣傳科】
在大多數(shù)人來看,去醫(yī)院看病一定不是件愉快的事情。而如果到婦科就診,往往需要做一些侵入性的檢查和手術(shù),這常常讓女性朋友們充滿了擔(dān)心、緊張和害怕。那么,這些婦科檢查和手術(shù),真面目到底什么樣?今天我們將要揭秘的檢查是——宮頸癌篩查。
宮頸癌僅次于乳腺癌,是婦科第二高發(fā)的癌癥,目前已經(jīng)明確高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌的病因。
患者:醫(yī)生,為什么要做宮頸癌篩查?
楊貴霞:從宮頸感染HPV到真正發(fā)生癌變,中間可能經(jīng)歷宮頸低級別上皮內(nèi)病變、高級別上皮內(nèi)病變(癌前病變)、早期微小浸潤癌和浸潤性癌等過程,這個過程短的幾年,慢的可以十幾年。HPV疫苗在我國境內(nèi)沒有真正普及,所以我們更要繼續(xù)推廣宮頸癌的篩查,這樣才能大幅降低宮頸癌的發(fā)病率和死亡率
患者:做什么檢查可以篩查宮頸癌?
楊貴霞:宮頸癌常規(guī)篩查目前推薦的方法主要有兩個:宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)和HPV的檢測。這兩種方法可以僅做其中一種,有條件的話兩者一起查就更好了。
宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查,使用特制的小刷子從宮頸上刷取細(xì)胞,經(jīng)過處理后制片觀察。準(zhǔn)確性和檢出率比較高,結(jié)果的評價系統(tǒng)也比較完善。目前是臨床上最常用的細(xì)胞學(xué)篩查手段。
HPV檢測的方法比較多,目前我院HPV檢測方式為美國FDA認(rèn)證的四種篩查方式之一——HC-2。
在常規(guī)宮頸癌篩查之后,如果有異常,可以進一步做陰道鏡檢查、宮頸活檢或者宮頸錐切,這些流程下來,大多數(shù)的宮頸癌無處可藏
患者:多久篩查一次?
楊貴霞:國際和中國的指南,推薦女性TCT、HPV聯(lián)合篩查,每隔3-5年做一次篩查。
患者:篩查之后有什么注意事項?
楊貴霞:宮頸癌篩查時用的是一種小刷子,在宮頸上刷幾圈,檢查當(dāng)時一般不會疼痛,少部分女性可能有一點不適,不過結(jié)束了就好。
還有一些女性做好檢查,會有一點出血,因為是用刷子刷出來的嘛。這種出血不會多,過幾天就好了。罕見的情況下,可能出血越來越多,或肚子痛持續(xù)好幾天,分泌物有臭味,這可能是出現(xiàn)感染了,及時到醫(yī)院去看。
篩查后最重要的是及時取報告,及時解讀篩查結(jié)果。好多人拿著正常的報告過來找我們看,說有“腫瘤”。事實呢?她們沒有看到前面的幾個字,或者潛意識地忽略了前面的字“未見明顯”腫瘤細(xì)胞。