點擊數(shù)：1970發(fā)布時間：2019-10-23 08:35:00 德州市婦幼保健院【宣傳科】
聽是我們重要的技能之一，聽不到就很難會說話，這就是常言所謂的“十聾九啞”。如果未經(jīng)過系統(tǒng)的篩查，嬰幼兒聽力障礙往往難以及時發(fā)現(xiàn)。很多家長等到孩子2-3歲不會講話才來就診，由于錯過了學(xué)習(xí)語言的關(guān)鍵期，導(dǎo)致孩子語言發(fā)育不良，嚴(yán)重者甚至完全聾啞。
近日耳鼻喉科門診接診了一位2歲3個月還不會說話的小朋友，經(jīng)過詢問原來這位幼兒在外院出生，出生時只篩查了耳聲發(fā)射（內(nèi)耳檢測）一項檢查，結(jié)果顯示通過。其母親為聾啞人，有佩戴助聽器、吐字不清等情況，而家屬未將這一重要信息給予提供。醫(yī)務(wù)人員便將其按正常新生兒對待，從而未轉(zhuǎn)診到市聽篩中心。期間家長沒有重視，也未進行正常的聽力復(fù)查。直至近日，其姥姥發(fā)現(xiàn)孩子快2歲半了，還不會說話，放心不下，便來到耳鼻喉科門診。
我們按照規(guī)范給孩子進行了系統(tǒng)的聽力篩查：耳聲發(fā)射檢查（內(nèi)耳檢查）、聲導(dǎo)抗檢查（中耳檢查）和篩查型聽性腦干反應(yīng)檢查（聽神經(jīng)檢查）。其中內(nèi)耳和中耳檢查結(jié)果顯示未見明顯異常；聽性腦干反應(yīng)檢查顯示未通過。這說明孩子的內(nèi)耳和中耳是基本正常的，聽神經(jīng)可能存在問題。隨后給孩子做了確診檢查，結(jié)果提示孩子為聽神經(jīng)病、極重度聽力損失。
查出這樣的結(jié)果孩子的家人十分后悔，后悔當(dāng)時沒有告訴醫(yī)生孩子媽媽是一位聾啞患者；后悔沒有早點來帶孩子進行詳細(xì)的檢查，導(dǎo)致現(xiàn)在卻已經(jīng)錯過了檢查與治療的最佳時期。
那么什么是聽力高危兒呢？
符合以下條件任意一條的都可以稱為聽力高危兒：
新生兒重癥監(jiān)護病房住院超過5天的；
有兒童期永久性聽力障礙家族史的；
有巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、皰疹病毒、梅毒或弓形體等引起的宮內(nèi)感染的；
有顱面形態(tài)畸形的，包括耳廓和耳道畸形等；
出生體重低于1500克的；
高膽紅素血癥達(dá)到換血要求的；
母親孕期曾用過耳毒性藥物的；
曾患細(xì)菌性腦膜炎的；
出生時阿氏評分：1分鐘0～4分或5分鐘0～6分的。
這個小朋友符合第二條：有兒童期永久性聽力障礙家族史。因為當(dāng)初的不了解、不重視，不僅耽誤了病情，更重要的是耽誤了孩子。
重視聽力高危兒的管理、重視聽力高危兒、重視聽力篩查，不僅是我們醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任、也是每一位家長的責(zé)任。常規(guī)進行聽力篩查，早發(fā)現(xiàn)、早治療不僅為孩子減少病痛，也為每一位家人減輕負(fù)擔(dān)。
在這里提醒大家：不管出生時聽力是否通過，不管是否為聽力的高危兒，都需要定期復(fù)查聽力，復(fù)查時間為：1歲以內(nèi)每3個月查一次，1歲以上每半年查一次，3歲以上每年查一次。