點擊數(shù)：1842發(fā)布時間：2020-01-17 09:13:49 德州市婦幼保健院【宣傳科】
1.早唐和中唐哪個更準(zhǔn)確？
作為篩查手段，早唐和中唐都不能確診，所以談不上準(zhǔn)確，沒有“準(zhǔn)確率”一說。通常以“檢出率”和“假陽性率”來評價某一個篩查手段。檢出率高且假陽性率低是一個好的篩查手段的標(biāo)準(zhǔn)。從國內(nèi)目前開展的情況來看，早唐的檢出率高于中唐，假陽性率低于中唐。早唐的檢出率在85%左右，假陽性率在3%左右，中唐的檢出率在65-75%，假陽性率在5-8%。
2.做了早唐還需要做中唐嗎？
早唐和中唐都是主要針對唐氏綜合征的風(fēng)險進(jìn)行篩查，根據(jù)篩查策略的不同，做法有所差異。如果進(jìn)行單次篩查，做了早唐就不需要做中唐了；如果采取早中孕聯(lián)合篩查策略，做了早唐之后還需要做中唐，然后再計算出聯(lián)合風(fēng)險。
3.唐氏篩查的結(jié)果是高風(fēng)險，既然假陽性不低，我想再復(fù)查一次可以嗎？
唐氏篩查的原則是不重復(fù)檢測，因為篩查本來就不是診斷，是一個大體的風(fēng)險高低的判斷，不同的檢測體系對同一個樣本的判斷也會存在差異。重復(fù)檢測也會帶來解讀上的困惑，如果兩次檢測的結(jié)果不同，你究竟該相信哪一個呢？
4.既然中唐檢出率不高，只有65%左右，為什么還要做呢？
雖然中唐篩查的檢出率并不令人滿意，但是如果不做中唐篩查，僅用孕婦年齡未超過35歲作為篩查手段，唐氏綜合征的檢出率只有30%。雖然中唐篩查的檢出率并不如大家期望的那么高，但是比不做篩查還是要好很多。
5.唐篩低風(fēng)險，出現(xiàn)心室強光點等超聲軟指標(biāo)該怎么辦？
超聲首先應(yīng)排除有無合并胎兒結(jié)構(gòu)畸形及其它遺傳標(biāo)記物，若為孤立的超聲標(biāo)記物，需根據(jù)不同的超聲軟標(biāo)記物的似然比（即增加唐氏綜合征的風(fēng)險）及背景風(fēng)險，重新糾正唐氏綜合征的風(fēng)險值來決定是否需要有創(chuàng)的產(chǎn)前診斷。
6.唐氏篩查提示臨界風(fēng)險怎么辦？
不同的篩查方式會提示不同的風(fēng)險分類，某些篩查策略僅有低危和高危之分，高危建議進(jìn)行有創(chuàng)性產(chǎn)前診斷（如羊水穿刺），某些篩查策略結(jié)果有臨界風(fēng)險，需根據(jù)具體情況考慮聯(lián)合篩查策略或根據(jù)超聲標(biāo)記物重新計算風(fēng)險。