點(diǎn)擊數(shù)：1217發(fā)布時(shí)間：2020-12-18 17:11:49 德州市婦幼保健院【宣傳科】
冬冬今年剛滿5周歲，身高1.1米，體重30kg，長(zhǎng)的虎頭虎腦挺討人喜愛。但是另媽媽最頭痛的是給他條褲子，經(jīng)常是長(zhǎng)度夠，腰圍不夠!媽媽無奈把他帶到兒童醫(yī)院的肥胖門診。
醫(yī)生計(jì)算了冬冬的體重指數(shù)：體重/身高的平方=24.8。顯然東東已經(jīng)很胖了。醫(yī)生診斷為肥胖癥。
1.什么是兒童肥胖癥？
兒童肥胖癥指由多因素引起、因能量攝入超過能量消耗，導(dǎo)致體內(nèi)脂肪積聚過多，達(dá)到危害健康程度的一種慢性營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病。一般用同年齡同性別身高的體重即體質(zhì)指數(shù)（BMI）來定義，BMI=體重(kg)/身高(m)2。不同于成人，兒童不同年齡不同性別的BMI標(biāo)準(zhǔn)不同，故診斷肥胖BMI值不同。
2.兒童肥胖是疾病嗎？
毋庸置疑，肥胖癥是一種疾病，是另一種意義的營(yíng)養(yǎng)不良，其嚴(yán)重危害機(jī)體健康。肥胖使代謝紊亂的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增高，包括糖代謝紊亂、脂代謝紊亂、胰島素抵抗、高尿酸血癥，嚴(yán)重者發(fā)展為糖尿病、脂肪肝、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等。全球兒童青少年糖尿病發(fā)病率以每年3%的速度增長(zhǎng)，肥胖是青少年糖尿病最重要的危險(xiǎn)因素。肥胖兒童中II型糖尿病發(fā)病率為2.2%，糖尿病前期為19.6%，總發(fā)生率為21.8%。
肥胖也與癌癥、哮喘、骨關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)退行性病變的發(fā)生有關(guān)。兒童肥胖還可導(dǎo)致性早熟、影響最終身高。其次，肥胖也可造成兒童行為和心理問題，如自卑、社交障礙等。
因此，肥胖可謂 “百害而無一益”，乃“百病之源”。
3.肥胖兒童如何干預(yù)治療？
不同于成人，兒童處于快速生長(zhǎng)發(fā)育的特殊階段，因身高和體重同時(shí)進(jìn)行性變化，肥胖狀態(tài)也會(huì)隨之改變，故一般不建議手術(shù)治療。可選擇的藥物治療也很有限，目前僅二甲雙胍可應(yīng)用于10歲以上兒童，10歲以下兒童尚無可選擇的藥物。因此綜合性的生活方式干預(yù)是最基本的一線治療方法，其中主要包括膳食干預(yù)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、心理干預(yù)等。
控制能量攝入，增加能量消耗是最重要的舉措。兒童年齡不同，食物結(jié)構(gòu)及量不同。怎樣才能使我們不同年齡段的兒童吃出健康體重呢？
我院兒童保健科兒童營(yíng)養(yǎng)及母乳喂養(yǎng)門診醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子肥胖程度、肥胖持續(xù)時(shí)間、代謝情況，制定合理規(guī)范的減重方案，量身定制個(gè)體化飲食原則，幫助家長(zhǎng)為兒童營(yíng)造健康的成長(zhǎng)環(huán)境，同時(shí)關(guān)注孩子的身心健康，保持良好的健康狀態(tài)。