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    心電中心專家談——發(fā)現(xiàn)頸動脈斑塊怎么辦?

    點(diǎn)擊數(shù):1370發(fā)布時(shí)間:2021-03-25 17:09:54             德州市婦幼保健院【宣傳科】

    “醫(yī)生,我查體發(fā)現(xiàn)頸動脈斑塊了怎么辦?需要吃藥嗎?”經(jīng)常有患者拿著頸動脈彩超單來就診,今天就讓心電中心的魏靖主任來說一說發(fā)現(xiàn)頸動脈斑塊怎么辦,是否需要吃藥治療。

    在我國成年人中約1/3的人存在頸動脈斑塊,在70歲以上老年人中約65%的人會被檢出斑塊,在體檢報(bào)告中經(jīng)常會出現(xiàn)“頸動脈斑塊形成”、“頸動脈硬化”、“頸動脈狹窄”等字眼。從嚴(yán)格意義來說,頸動脈斑塊不是一種疾病,而是頸部血管粥樣硬化引起的一種病理改變。

    頸動脈斑塊是否需要治療取決于很多因素,其中斑塊大小和斑塊穩(wěn)定性就是重要的參考依據(jù)。主要可以分為以下幾種情況:

    1.如果斑塊較小,沒有導(dǎo)致頸動脈明顯狹窄或狹窄不足50%,斑塊穩(wěn)定,同時(shí)沒有缺血性腦卒中癥狀,血脂正常者,一般不建議針對斑塊本身進(jìn)行特殊治療以及他汀類藥物治療。這些患者應(yīng)積極預(yù)防和治療高血壓、高血脂,合理控制血糖,戒煙,增加運(yùn)動,控制體重等。

    2.如果頸動脈斑塊較大,導(dǎo)致頸動脈狹窄超過50%,或斑塊不穩(wěn)定,無論是否有缺血性腦卒中癥狀,血脂是否異常,都需要積極治療,比如服用他汀、阿司匹林等藥物。

    3.如果頸動脈斑塊不穩(wěn)定或彩超提示明顯狹窄不能靠藥物緩解,或頸動脈重度狹窄同時(shí)伴有腦梗死、腦缺血癥狀時(shí),一定要及時(shí)到心內(nèi)科或血管外科就診,必要時(shí)需要手術(shù)治療。

    對于頸動脈斑塊,我們不能聽之任之,置若罔聞,也不能過度恐慌,談斑色變。要及時(shí)到醫(yī)院就診,明確斑塊的具體情況,發(fā)現(xiàn)生活中的危險(xiǎn)因素,制定個(gè)體化的治療方案。

    我院心電中心常年有臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的心內(nèi)科專家坐診,擅長各種心腦血管疾病診療,為頸動脈斑塊患者制定合理的診療方案。


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