點(diǎn)擊數(shù):3790發(fā)布時(shí)間:2023-06-06 10:54:04 德州市婦幼保健院【宣傳科】
近日,陳阿姨在健康管理中心進(jìn)行了健康體檢,打開體檢報(bào)告時(shí),上面寫著三個(gè)字——“肺結(jié)節(jié)”。陳阿姨嚇壞了,趕緊咨詢醫(yī)生:“醫(yī)生,肺結(jié)節(jié)是什么意思呀?我是不是得肺癌了?需要做手術(shù)嗎?我生活習(xí)慣挺好的,不抽煙不喝酒,怎么肺結(jié)節(jié)找上我了呢……”
請(qǐng)不要著急,聽我們跟您慢慢講。
為什么越來越多的人在體檢中發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)?
近年來,肺結(jié)節(jié)的檢出率越來越高,原因在于以前我們大多采用胸部X線檢查,<1cm的肺結(jié)節(jié)在胸部X線檢查上顯示有限?,F(xiàn)在隨著胸部CT檢查的普及,很小的結(jié)節(jié)都可以查出來,簡單的說,就是現(xiàn)在檢測水平提高了,肺結(jié)節(jié)更容易被查出來了。
什么是肺結(jié)節(jié)?
肺結(jié)節(jié)是指肺內(nèi)直徑≤3cm的類圓形或不規(guī)則形的病灶,可單發(fā)(孤立性)或多發(fā)(2個(gè)及2個(gè)以上病灶)。
①按大小分類:
肺微小結(jié)節(jié):直徑<5mm;肺小結(jié)節(jié):直徑5-10mm;
肺結(jié)節(jié):直徑10-30mm;肺腫塊:直徑>30mm。
②按密度分類:
實(shí)性肺結(jié)節(jié)、亞實(shí)性肺結(jié)節(jié)(純磨玻璃結(jié)節(jié)、部分實(shí)性結(jié)節(jié))。
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)怎么辦?
90%以上的肺結(jié)節(jié)是良性的,結(jié)節(jié)并不等于腫瘤,隨訪才是“上上策”。具體怎么操作呢?
綜合國內(nèi)外指南共識(shí),復(fù)查頻次可按:
1.<6mm的結(jié)節(jié),往往是良性結(jié)節(jié),建議1年后CT復(fù)查;
2.6-8mm的結(jié)節(jié),建議6個(gè)月復(fù)查一次CT,如無變化1年再次復(fù)查;
3.>8mm的結(jié)節(jié),惡性幾率較高,3個(gè)月復(fù)查一次CT,如無變化6個(gè)月再次復(fù)查,如仍無變化1年再次復(fù)查。
怎樣預(yù)防肺結(jié)節(jié)?
1、高危人群定期篩查
①年齡>40歲且吸煙史≥20年,每天≥20支,或每天吸煙的支數(shù)×煙齡≥400支,戒煙時(shí)間<15年;
②有腫瘤家族史,特別是有肺癌家族史;
③既往有肺部疾病史(慢阻肺、彌漫性肺纖維化、肺結(jié)核等);
④有環(huán)境或者高危職業(yè)暴露史。
建議高危人群每年進(jìn)行低劑量CT篩查!
2、吸煙是國際公認(rèn)的導(dǎo)致肺癌最重要因素之一,做到不吸煙,并遠(yuǎn)離二手煙、三手煙的暴露;
3、調(diào)整生活節(jié)奏,保持規(guī)律作息、均衡飲食,避免過度勞累和熬夜,并定期鍛煉,提高機(jī)體免疫力。
總之,發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié),也不要過度恐慌,因?yàn)榉谓Y(jié)節(jié)并不等于肺部腫瘤,即使是早期發(fā)現(xiàn)的肺癌,手術(shù)治療效果好,生存率也很高。當(dāng)然也不要放任不管,建議您在醫(yī)生的指導(dǎo)下,定期健康體檢。