點擊數(shù):3324發(fā)布時間:2023-06-20 08:25:00 德州市婦幼保健院【宣傳科】
26歲的王女士因計劃妊娠來到我院進(jìn)行孕前檢查,B超檢查提示王女士左附件區(qū)有一個大小約8+cm包塊。王女士懷著忐忑的心情來到婦科門診,婦科主任楊貴霞通過詢問患者病史、查體及完善相關(guān)輔助檢查,初步診斷為:左側(cè)卵巢畸胎瘤??紤]王女士尚未生育,應(yīng)選擇創(chuàng)傷最小的手術(shù),經(jīng)楊主任綜合評估后,決定對其行單孔腹腔鏡下左側(cè)卵巢畸胎瘤剝除術(shù)。手術(shù)十分順利,用時30分鐘,出血約10ml,術(shù)中剝除的左卵巢腫瘤未破裂。術(shù)后病理提示:成熟型囊性畸胎瘤。王女士術(shù)后恢復(fù)很好,術(shù)后僅1天出院。
成熟型囊性畸胎瘤到底是什么?是“怪胎”還是“腫瘤”?今天小編詳細(xì)為大家講解一下!
什么是成熟型囊性畸胎瘤呢?
成熟型囊性畸胎瘤其實是最常見的卵巢生殖細(xì)胞腫瘤,每年10萬人中就會發(fā)現(xiàn)1.2-14.2例,占畸胎瘤的95%以上、占卵巢腫瘤的20%。成熟型囊性畸胎瘤可發(fā)生在任何年齡,但主要集中在30-40歲婦女,由于無特異性癥狀,經(jīng)常在查體時發(fā)現(xiàn)盆腔包塊(大小不一,小者3-5cm,大者可達(dá)20-30cm,充滿整個盆腹腔),也有部分患者因急性腹痛就診,多是由于畸胎瘤破裂、扭轉(zhuǎn)所致。
畸胎瘤里常常包含如毛發(fā)、油脂、軟骨、牙齒等組織,也可能含有中胚葉或內(nèi)胚葉組織,如肌肉、胃腸、甲狀腺組織等,像一個未發(fā)育完全的“怪胎”,但其本質(zhì)仍是卵巢腫瘤。
成熟囊性卵巢畸胎瘤怎么手術(shù)?
由于卵巢畸胎瘤奇特的組織成分,決定了它是不會自己消失,也不能通過藥物消除,只能選擇手術(shù)治療。對于大多數(shù)成熟型囊性畸胎瘤的患者,手術(shù)可以進(jìn)一步明確診斷,防止發(fā)生扭轉(zhuǎn)、破裂及癌變等并發(fā)癥,且良性畸胎瘤術(shù)后預(yù)后好。一般可選擇患側(cè)畸胎瘤剝除、患側(cè)附件切除或?qū)?cè)卵巢活檢。
雖然畸胎瘤最終只有手術(shù)治療這一條路,但是當(dāng)它還很小的時候,手術(shù)難度較高。因此,如果畸胎瘤只有2-3cm以下,可以暫時不用處理,每隔2-3月復(fù)查B超;當(dāng)畸胎瘤長到4-5cm及以上時,建議盡早手術(shù),避免因腫物扭轉(zhuǎn)造成急腹癥,還可以避免正常卵巢組織被破壞。如不及時處理,一旦出現(xiàn)腫瘤蒂扭轉(zhuǎn),可能引起卵巢甚至整個附件(輸卵管卵巢)的缺血壞死,需要急診手術(shù)切除,還會對生育力造成一定的影響。卵巢畸胎瘤影響懷孕嗎?
如果孕前檢查發(fā)現(xiàn)了卵巢畸胎瘤,若畸胎瘤很小,可以不用處理,直接試孕;如果畸胎瘤達(dá)到4-5cm左右,建議先行手術(shù)剝除畸胎瘤再備孕。如果是在懷孕后發(fā)現(xiàn)卵巢畸胎瘤,可以密切觀察、復(fù)查彩超,或在孕中期行手術(shù)治療。
溫馨提示:
畸胎瘤是生殖細(xì)胞來源的腫瘤,不是“怪胎”,與懷孕無關(guān),絕大多數(shù)是良性的;畸胎瘤的病因不明且早期癥狀不典型,目前尚無有效的預(yù)防辦法,建議大家每年定期婦科查體、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,切勿延誤病情。