點擊數(shù):4984發(fā)布時間:2017-12-07 17:16:29 德州市婦幼保健院【宣傳科】
妊娠期高血壓是妊娠期特有的疾病。本病多發(fā)于妊娠20周后,以高血壓、蛋白尿、水腫為主要特征,可不伴全身器官功能損害或功能衰竭,同時胎兒會因胎盤功能減退出現(xiàn)發(fā)育遲緩,導(dǎo)致早產(chǎn)和未成熟兒,嚴重者胎死宮內(nèi),因此如何預(yù)防和早期診斷格外重要。
妊娠期高血壓的好發(fā)因素:
1.初產(chǎn)婦尤其是年齡超過35歲的初產(chǎn)婦;
2.雙胎妊娠、體態(tài)矮胖、營養(yǎng)不良;
3、精神較易緊張、運動過度、工作強度大;
4、母親曾患妊娠高血壓、本人曾經(jīng)懷孕時患過高血壓;
5、本次妊娠前患有慢性高血壓、糖尿病、腎炎、自身免疫系統(tǒng)疾病、血液病、多囊卵巢綜合征。
除以上因素本病的發(fā)生還與氣候變化有密切關(guān)系,冬季及初冬寒冷季節(jié)和氣壓升高情況下易發(fā)病。為了更好的預(yù)防妊娠期高血壓疾病,應(yīng)注意以下事項:
1.孕期保持積極樂觀的心態(tài),加強營養(yǎng)并注意休息。睡眠時取左側(cè)臥位,至少保證每天睡眠8—10小時。孕期增加高蛋白、維生素、葉酸、鈣、鐵及其它微量元素的攝入,減少脂肪和鹽的攝入,水果的攝入每天2—3兩,限制甜食攝入。自妊娠20周每天補鈣2克,維生素E100-200毫克有利于降低妊娠期高血壓發(fā)生率。
3.孕期進行正規(guī)的產(chǎn)前檢查。在孕前檢測血壓了解血壓的基礎(chǔ)水平,體重超重者最好在妊娠前先減肥。正常情況下,在妊娠的早期、中期可一月檢查一次、進入28周后每2周產(chǎn)檢一次,36周后每周產(chǎn)檢一次,超過預(yù)產(chǎn)期者每2—3天檢查一次。如果有高危因素或已經(jīng)確診的遵醫(yī)囑增加產(chǎn)科檢查次數(shù)。
4. 加強孕期體重管理。一般每周測一次,已確診者可3天測一次。每次產(chǎn)檢前測體重,最好是自行在家監(jiān)測晨起空腹排空膀胱后的體重并記錄下來,就診時將數(shù)據(jù)帶來。一般每周體重增加不超過0.5Kg,若超過則存在水腫的可能,在孕期應(yīng)盡量避免長時間站立,休息及睡眠時抬高下肢,促進下肢靜脈回流,可減少水腫的發(fā)生。
5.每次產(chǎn)檢測量血壓時,應(yīng)休息10-15分鐘平靜后再測血壓,一旦發(fā)現(xiàn)血壓超過140/90mmHg,就考慮有高血壓存在的可能。血壓超過130/80mmHg時視為臨界高血壓,需要在家中自測血壓并記錄,如果有頭暈,眼花癥狀不管血壓水平立即就診。
6. 關(guān)注胎兒在宮內(nèi)的安危,首先會數(shù)胎動。一般妊娠16-20周可自覺胎動,最初胎動每小時約3-5次,隨著妊娠的進展胎動會逐漸增加,在懷孕28-32周時達到高峰,至懷孕38周后又逐漸減少。胎動也有晝夜變化規(guī)律,通常上午8-12時胎動均勻,以后逐漸減少,下午2-3點胎動最少,至晚上8-11點胎動頻繁。自數(shù)胎動方法:在每天早中晚固定一個最方便的時間,數(shù)3次胎動,每次一小時,將三次胎動數(shù)相加乘以四得12小時的胎動數(shù),一般每12小時胎動大于30次是正常,一旦發(fā)胎動減少立即就診。
7.警惕高血壓并發(fā)癥胎盤早剝的發(fā)生,一旦發(fā)生,胎兒的血液循環(huán)部分或全部中斷,就會導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫甚至死亡,若不及時就診孕婦會出現(xiàn)大出血、血液不凝、休克等并發(fā)癥危急準媽媽生命。
希望準媽媽加強自我檢測,注意預(yù)防,積極配合醫(yī)生的指導(dǎo),定期產(chǎn)檢,順利平安的度過妊娠期,成功生育健康可愛的寶寶。