點擊數(shù)：1002發(fā)布時間：2024-07-22 08:24:21 德州市婦幼保健院【宣傳科】
近日，一位患者在婦科門診預(yù)約無痛宮腔鏡診療前被告知禁飲食，她感到非常不理解，只是小小的手術(shù)還要禁飲食？我院麻醉科副主任醫(yī)師王清楓來給大家講一下麻醉前禁飲食知識。
麻醉前為什么要禁食禁飲？ 術(shù)前如果沒有按要求禁食禁飲，可能會造成惡心、嘔吐、返流、誤吸、呼吸道梗阻、窒息等嚴重后果。正常情況下，我們通過吞咽、咳嗽以及食管下段括約肌的“閘門”等作用，確保胃酸和食物不會倒流回食道或口腔，甚至跑到呼吸道去。但麻醉狀態(tài)下，咳嗽、吞咽反射和食管括約肌功能會減弱或消失，胃里的食物就特別容易反流到口咽部，還可能誤吸入肺部，造成呼吸道梗阻及嚴重的并發(fā)癥，威脅生命安全。 如何正確禁食禁飲？ 目前國際禁食禁飲指南推薦“2-4-6-8”原則，即白開水、糖水、沒有渣的果汁飲料等至少禁食2小時；新生兒、嬰幼兒母乳至少禁食4小時；易消化的固體或脂肪較少的食物如面包、面條、牛奶、配方奶等至少禁食6小時；肉類以及油炸類脂肪和蛋白質(zhì)比較高的食物至少禁食8小時。 但考慮到患者實際的執(zhí)行情況，對于擇期手術(shù)的患者而言，大部分醫(yī)生還是建議在手術(shù)前夜12點以后，就不要再飲水進食了。 幾個特殊情況 1.在進行消化道內(nèi)鏡檢查及某些下腹部或盆腔手術(shù)時，需要按照醫(yī)生的要求進行禁食禁飲，以及必要的洗腸灌腸操作。 2.對于手術(shù)前需要口服藥物（比如降壓藥）的患者，可以在手術(shù)當天的早上用一小口水把藥片服下，這樣不會對手術(shù)麻醉產(chǎn)生太大影響。 3.對于下午的擇期手術(shù)，或禁食禁飲時間較長的患者，麻醉前2小時可以喝清飲料，但是量不能太多，不超過每公斤體重5毫升（或者總量不超過400毫升）。 4.如果麻醉前出現(xiàn)任何不舒服，比如頭暈、沒力氣、出冷汗等等“低血糖”癥狀，千萬別大意，立刻告訴醫(yī)生。醫(yī)生會根據(jù)具體情況、手術(shù)時間，通過靜脈輸液來補充能量。在手術(shù)中和手術(shù)后，醫(yī)生也會確保你得到足夠的水分和能量，讓你盡快恢復(fù)。