點擊數：3291發(fā)布時間：2021-08-02 08:47:04 德州市婦幼保健院【宣傳科】
生完寶寶后，身體的各項器官都需要逐步恢復到孕前的狀態(tài)。
增大的子宮會一點點回縮，被寶寶擠到一邊的臟器一點點歸位，乳腺開始分泌乳汁，子宮有惡露排出，分娩時擴張的軟產道也在一點點收縮……這些臟器恢復到孕前的生理狀態(tài)一般需要6到8周左右，這就是我們通常所說的“產褥期”。但是，并不是所有的恢復都能在這段時間完成，比如體重、腹直肌分離和盆底肌松弛等問題。
今天我們主要說的是盆底肌松弛。
盆底肌松弛很大一部分原因是來自于妊娠、分娩對盆底肌造成的損傷。正常時期，腹腔壓力和盆腔臟器的重力是作用在骶骨上，而孕期，腰部向前突出，腹部向前、向下突出，重力前移，重力主要作用在盆底肌肉上，加上子宮重力日益增加，使盆底肌在持續(xù)受壓中而逐漸松弛，不可避免地造成損傷，導致盆底功能障礙。
盆底功能障礙最主要的表現(xiàn)就是尿失禁。
尿失禁分為壓力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合型尿失禁。
壓力性尿失禁表現(xiàn)為咳嗽、噴嚏、大笑、提重物甚至走路就發(fā)生漏尿。
急迫性尿失禁表現(xiàn)為尿頻、尿急，而尿常規(guī)檢查排除泌尿系統(tǒng)感染。在緊張、寒冷、聽到流水聲或浸冷水就有尿意。
混合型尿失禁則是壓力性尿失禁和急迫性尿失禁同時存在。
此外，盆底功能障礙還會表現(xiàn)為尿潴留、盆腔器官脫垂、性功能障礙、肛門失禁、便秘和慢性盆腔痛。
因此，產后盆底康復很重要！在產后42天復查時，別忘記“盆底肌功能”評估。早發(fā)現(xiàn)早治療，哪怕沒有出現(xiàn)明顯的癥狀，也應該進行一些康復訓練，越早進行效果越好。
對于輕度的陰道壁膨出、偶爾漏尿等問題，可以通過“凱格爾運動”來鍛煉。
如果是比較嚴重的盆底功能障礙，比如經常出現(xiàn)壓力性尿失禁，或出現(xiàn)子宮脫垂、壓迫導致有膀胱刺激征和排尿困難，以及進行盆底肌肉鍛煉無顯著效果的，可以考慮物理治療和手術治療。
產后及時進行盆底功能評估，及早發(fā)現(xiàn)問題、及時進行干預治療是預防盆底功能障礙，促進產后恢復的有效方法，一定要重視呦！