點(diǎn)擊數(shù):1496發(fā)布時(shí)間:2020-10-28 14:35:16 德州市婦幼保健院【宣傳科】
日前,歐洲心臟病協(xié)會(huì)年會(huì)發(fā)布了2020年的新版房顫指南。指南中,“生活方式干預(yù)”做為治療手段被認(rèn)可,并且越來(lái)越受重視。下面,我們來(lái)聊一聊生活方式干預(yù)是什么。
房顫與冠心病一樣,是多種危險(xiǎn)因素共同作用的疾病,管理好這些危險(xiǎn)因素不僅能降低房顫的發(fā)病率、改善房顫的癥狀,還能提高房顫消融的成功率和降低消融后的復(fù)發(fā)率。
傳統(tǒng)的危險(xiǎn)因素包括:年齡、高血壓、心衰、糖尿病、瓣膜性心臟病。
陸續(xù)新增的危險(xiǎn)因素包括:肥胖、睡眠呼吸暫停、高脂血癥、吸煙、飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、基因、主動(dòng)脈僵硬。
對(duì)于房顫,各危險(xiǎn)因素控制在什么水平才合適呢?
1.體重:下降10%以上,體重指數(shù)<27 kg/m2,避免波動(dòng)。
2.運(yùn)動(dòng)量:每天30分鐘,每周3-4次,如果可以耐受逐漸增加至每周200分鐘。
3.血壓:靜息<130/80mmHg,運(yùn)動(dòng)<200/100mmHg,減鹽。
4.血脂:改變飲食習(xí)慣;低密度脂蛋白LDL-C>100mg/L時(shí)啟動(dòng)他汀類藥物治療;甘油三酯TG>200mg/dl時(shí)啟動(dòng)降甘油三酯類藥物。
5.血糖:改變飲食習(xí)慣;糖化血紅蛋白HbA1C≥6.5%時(shí)啟動(dòng)降糖治療。
6.飲酒:≤30g/周,必要時(shí)戒酒。
7.吸煙:完全禁止。
8.睡眠呼吸暫停:呼吸暫停低通氣指數(shù)>30或白天嗜睡或持續(xù)高血壓≥20小時(shí)/天,建議呼吸機(jī)治療。
房顫的危害不僅在于其本身,更在于其可導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,如腦卒中、心動(dòng)過(guò)速性心肌病、心力衰竭和血栓栓塞等而危及生命。重視生活方式干預(yù),減少房顫發(fā)生的危險(xiǎn)因素,還我們一個(gè)健康的心臟!