點擊數(shù)：2025發(fā)布時間：2022-11-02 18:27:11 德州市婦幼保健院【宣傳科】
59歲的王女士已絕經(jīng)4年，近期出現(xiàn)了陰道流血，于是來到我院婦科就診，楊貴霞主任接診后，發(fā)現(xiàn)身高只有160cm的王女士，體重已達90kg，還合并高血壓、糖尿病，B超提示子宮內(nèi)膜異常增厚，經(jīng)進一步檢查診斷為子宮內(nèi)膜癌，楊主任立即為王女士實施了手術(shù)治療。
那么，今天讓我們一起來了解一下子宮內(nèi)膜癌的相關科普知識。
子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤，在我國女性生殖系統(tǒng)腫瘤中發(fā)病率位居第二，僅次于宮頸癌，且逐年上升并呈年輕化趨勢。平均發(fā)病年齡約55歲，70%～75% 的患者為絕經(jīng)后婦女。
哪些人群容易得子宮內(nèi)膜癌呢？
1內(nèi)分泌失調(diào)性疾病
如無排卵性月經(jīng)異常、多囊卵巢綜合征等。由于無規(guī)律排卵，子宮內(nèi)膜缺乏孕激素拮抗，長期的單一雌激素致使子宮內(nèi)膜增生，甚至癌變。
2肥胖、高血壓、糖尿病
又稱為“子宮內(nèi)膜癌三聯(lián)征”：肥胖女性與正常體重女性相比子宮內(nèi)膜癌的風險大約增加 1.6-3.7 倍。糖尿患者患病風險比正常人增加 2.8 倍；高血壓者增高 1.8 倍。
3初潮早與絕經(jīng)晚
一些研究發(fā)現(xiàn)，月經(jīng)初潮早是子宮內(nèi)膜癌的危險因素；絕經(jīng)晚與子宮內(nèi)膜癌風險增加的相關性不太一致。潛在機制可能是暴露于雌激素刺激的持續(xù)時間較長。
4不孕不育
女性懷孕期間能夠大量產(chǎn)生孕激素，防止子宮內(nèi)膜過度增生。而未生育的女性發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的風險則會增加1倍。
5卵巢腫瘤
有些卵巢腫瘤會產(chǎn)生雌激素，如卵巢顆粒細胞瘤、卵泡膜細胞瘤等，引起月經(jīng)紊亂、絕經(jīng)后出血，需要警惕是否子宮內(nèi)膜增生甚至子宮內(nèi)膜癌。
6外源性雌激素
單一外源性雌激素長期刺激子宮內(nèi)膜，發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的風險增加 10～30 倍。但如果定期補充足量孕激素，該風險不會增加，所以絕經(jīng)后使用激素之類的女性不要恐慌。
7遺傳因素
像林奇綜合征，是一種常染色體顯性遺傳疾病，與癌癥關系密切，常在較年輕時（45-60歲）發(fā)生結(jié)直腸癌、子宮內(nèi)膜癌和其他部位癌癥?；加辛制婢C合征的女性，其終生發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的風險高達60%，建議密切觀察月經(jīng)，定期體檢，如有異常及時就診。
8生活方式
不良生活方式也會增加子宮內(nèi)膜癌風險，如飲酒、吸煙等。
9其他
服用乳腺癌內(nèi)分泌治療的相關藥物，如他莫昔芬，它是一種選擇性雌激素受體修飾劑，既可表現(xiàn)出類雌激素作用，也可表現(xiàn)為抗雌激素作用。有研究表明，長期服用可導致內(nèi)膜增生，發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的危險性也會增加。
溫馨提醒：各位女性朋友們，對于以上高危因素，千萬不要忽視，為減少子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生，一定要有良好的生活習慣、定期體檢，如需激素補充治療的人群要在專業(yè)醫(yī)生指導下進行哦！