兒童聽(tīng)力下降，竟是中耳膽脂瘤

開(kāi)學(xué)了，小朋友們也上幼兒園了，近日耳鼻喉科門診接診了一位聽(tīng)力體檢不通過(guò)的小朋友，家長(zhǎng)說(shuō)孩子有時(shí)候好像聽(tīng)不清我說(shuō)的話，一開(kāi)始沒(méi)有在意，這次體檢聽(tīng)力又沒(méi)有通過(guò)，這到底是怎么回事呢？

經(jīng)醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，孩子的聽(tīng)力屬于輕度傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失，聲導(dǎo)抗檢查雙耳A型，耳內(nèi)鏡顯示鼓膜異常，影像CT骨質(zhì)有破壞，醫(yī)生確診為中耳膽脂瘤。

孩子家長(zhǎng)聽(tīng)后很慌，孩子耳朵長(zhǎng)了腫瘤嗎？

中耳膽脂瘤是鱗狀上皮組織（例如：皮膚就是鱗狀上皮）在中耳、乳突、顳骨內(nèi)的生長(zhǎng)，非真性腫瘤。

兒童中耳膽脂瘤早期通常沒(méi)有任何癥狀，多在聽(tīng)力篩查或耳鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，通過(guò)顳骨CT檢查明確診斷。這一時(shí)期，尚未引起鼓膜、聽(tīng)骨、內(nèi)耳的破壞，且病變范圍局限，是中耳膽脂瘤最佳手術(shù)時(shí)期。隨著疾病的發(fā)展，膽脂瘤破壞范圍越來(lái)越大就會(huì)出現(xiàn)耳痛、反復(fù)耳溢液、聽(tīng)力下降、耳鳴等臨床表現(xiàn)。

因此，兒童期聽(tīng)力篩查與耳內(nèi)窺鏡檢查對(duì)于及時(shí)發(fā)現(xiàn)中耳膽脂瘤非常重要。

發(fā)現(xiàn)了中耳膽脂瘤應(yīng)該怎么辦？

手術(shù)是目前根治中耳膽脂瘤的唯一有效方法，以根除病變組織、預(yù)防并發(fā)癥、重建中耳傳音結(jié)構(gòu)為原則。一旦發(fā)現(xiàn)中耳膽脂瘤，為了避免病變破壞中耳及顳骨重要結(jié)構(gòu)，應(yīng)盡早手術(shù)治療。

兒童外耳道、中耳膽脂瘤是耳科常見(jiàn)疾病，常以耳內(nèi)肉芽、反復(fù)耳流膿、聽(tīng)力下降等為主要表現(xiàn)。如能早期發(fā)現(xiàn)，則治療相對(duì)簡(jiǎn)單微創(chuàng)；如發(fā)現(xiàn)較晚，則有發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。因此，孩子一旦有耳朵癢、聽(tīng)不清、流膿等不適，家長(zhǎng)一定要帶孩子及時(shí)到醫(yī)院就診。