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    “NT增厚”別掉以輕心 需進一步產(chǎn)前診斷

    點擊數(shù):2188發(fā)布時間:2024-03-11 09:07:44             德州市婦幼保健院【宣傳科】

    近日,32歲的吳女士在得知自己懷孕后很激動,一家人都沉浸在幸福的氛圍中,并按時在德州市婦幼保健院孕檢。卻在孕11周NT篩查時,提示胎兒NT值為2.7mm(該NT值超過該孕周95%分位,屬于NT增厚)。吳女士來到產(chǎn)前診斷中心進行咨詢,接診醫(yī)師經(jīng)過詳細詢問后建議她行絨毛膜穿刺產(chǎn)前診斷。孕婦知情同意后于孕12周行絨毛膜穿刺產(chǎn)前診斷,不幸的是胎兒確診為21-三體綜合征。

    懷孕是件令全家都感覺幸福的事,

    但是部分準(zhǔn)媽媽早孕期超聲就提示NT增厚,

    令準(zhǔn)媽媽及家屬都很焦慮,

    那么到底什么是NT增厚呢?

    首先您要知道的是:

    01什么是NT?

    所謂NT,是Nuchal Translucency的縮寫,翻譯成中文叫做“頸項透明層”,是早孕期胎兒頸部的透明液體層,測量最佳孕周為孕11-13+6周,此時胎兒頭臀長一般為:45-84mm。它是一種篩查胎兒染色體和胎兒心臟結(jié)構(gòu)異常的手段,也是孕期最早的排畸檢查項目。

    一般NT篩查主要是檢查胎兒頸后透明層的厚度,然后通過測量胎兒頸后皮下液體(透明層)的厚度,可以檢查出胎兒患有染色體異常(具體表現(xiàn)為胎兒出生以后智力低下、生長緩慢)的可能性。NT不能隨便測,更別追求“NT秒過”。NT測量需要采集至少3張合格圖像并測量3次取最大值;還要測量胎兒頭臀長,用以評估孕周。需要注意的是:NT是一種篩查手段,其結(jié)果只能用來提示胎兒患有異常的可能性。也就是說NT并不能確定胎兒是否存在發(fā)育異常。

    02NT的正常值是多少?

    超過2.5mm就是異常嗎?

    NT增厚的標(biāo)準(zhǔn)不完全是2.5mm。因為這個值會隨著孕周的增長而增長,而不僅僅是只看增厚的厚度數(shù)值,對于NT的情況可以用百分位數(shù)去評估。

    一般來說,可以把NT值超過95%分位叫做“NT增厚”,意思是這個孕周95%的胎兒NT值都在這個數(shù)值以下,超過了便可稱為增厚。

    03發(fā)現(xiàn)NT增厚,需要復(fù)查嗎?

    很多媽媽第一時間會問:能不能再復(fù)查一個NT超聲,萬一不厚了呢?

    NT測量要求較高,測量需要采集至少3張合格圖像,并測量3次取最大值,如果NT平面是合格的,我們就應(yīng)該相信前一個NT的數(shù)值。NT本身就是有波動的,NT重復(fù)測量的原則是取最大值。

    04檢測出NT增厚該怎么辦?

    建議直接選擇絨毛膜穿刺或羊水穿刺,這個是產(chǎn)前診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

    05發(fā)現(xiàn)胎兒NT增厚可以直接引產(chǎn)嗎?

    NT檢測僅為篩查,哪怕NT達到6mm的胎兒最終仍有一部分孩子是健康的。所以,千萬不要因為單單一個NT增厚就選擇引產(chǎn)。這就是篩查的意義所在。

    看到這的準(zhǔn)媽媽別太焦慮,這個需要理性面對。 

    產(chǎn)前診斷方式:可選11-13+6周絨毛膜穿刺取絨毛或孕18周以后羊水穿刺抽取羊水等方式進行產(chǎn)前診斷,詳詢產(chǎn)前診斷門診。

    總之,孕期檢查NT增厚,胎兒還可不可以要,需要做進一步檢查才能夠確定。建議準(zhǔn)媽媽遵從醫(yī)囑,積極配合檢查。


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