點(diǎn)擊數(shù)：2644發(fā)布時(shí)間：2018-08-14 09:17:32 德州市婦幼保健院【宣傳科】
今天，我院內(nèi)科主任魏靖給大家普及的話題是動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)是用于檢查血壓是否正常的一項(xiàng)輔助檢查方法，是一種連續(xù)24小時(shí)采用間接無(wú)創(chuàng)性測(cè)量方法，目前被廣泛地應(yīng)用于高血壓的診斷和治療管理，因?yàn)樗粌H是鑒別診斷白大衣性高血壓及隱蔽性高血壓的標(biāo)準(zhǔn)方法，還可以全面反映不同時(shí)間段、多種狀態(tài)下的血壓水平與血壓波動(dòng)特點(diǎn)。
動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)有哪些好處呢？
動(dòng)態(tài)血壓與家庭血壓提供的信息互為補(bǔ)充，在臨床實(shí)踐中可以結(jié)合使用。家庭血壓監(jiān)測(cè)因簡(jiǎn)便價(jià)廉，適合高血壓患者的長(zhǎng)期血壓監(jiān)測(cè)和隨訪；動(dòng)態(tài)血壓因能準(zhǔn)確評(píng)估24h血壓水平及血壓變異，準(zhǔn)確鑒別白大衣性高血壓和隱蔽性高血壓，比較適合高血壓的初次診斷和評(píng)估。
動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)有哪些適應(yīng)證呢？
絕對(duì)適應(yīng)證：①識(shí)別白大衣性高血壓現(xiàn)象；②隱蔽性高血壓現(xiàn)象；③異常24h血壓節(jié)律；④評(píng)估降壓療效。
一般適應(yīng)證：①評(píng)估清晨血壓及清晨高血壓；②篩查和隨訪睡眠呼吸暫停；③評(píng)估血壓變異；④評(píng)估特殊人群如兒童、青少年、孕婦、老年人及高風(fēng)險(xiǎn)人群的高血壓；⑤識(shí)別動(dòng)態(tài)低血壓及內(nèi)分泌性高血壓等。
由于國(guó)內(nèi)很多地區(qū)設(shè)備和醫(yī)療條件嚴(yán)重不足，動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)往往只能選擇有強(qiáng)適應(yīng)證的患者，一般包括以下5種情況：①未治療患者：初次發(fā)現(xiàn)血壓升高，尤其是多次血壓測(cè)量不一致，時(shí)高時(shí)正常，或診室和家庭自測(cè)血壓不一致，診斷高血壓有困難；②未治療患者：診室血壓正常，但有癥狀主訴，或有心臟肥大、微量白蛋白尿等靶器官損害指征；③降壓治療患者：為準(zhǔn)確評(píng)估降壓療效，尤其是當(dāng)診室血壓和家庭自測(cè)血壓不一致的時(shí)候，可以考慮進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)；④診斷真正難治性高血壓；⑤評(píng)估短時(shí)血壓變異、晝夜節(jié)律等：適合平時(shí)血壓波動(dòng)大或合并睡眠呼吸暫停綜合征的患者。
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