絕經(jīng)后還會(huì)來(lái)月經(jīng)嗎？
絕經(jīng)指的的卵巢功能停止所導(dǎo)致的永久性無(wú)月經(jīng)的狀態(tài)。
這是因?yàn)槁殉补δ芡Ｖ?，沒(méi)有了雌孕激素的周期性變化，子宮內(nèi)膜也不會(huì)發(fā)生周期性脫落出血，因此不會(huì)再有月經(jīng)的出現(xiàn)。
鑒于此，若是在絕經(jīng)以后再有出血發(fā)生，一定是需要警惕，因?yàn)檫@有可能是身體疾病的信號(hào)。
通過(guò)上面這張圖，我們可以看到，陰道-宮頸-子宮是“一條道”上的。陰道流血，這個(gè)血也可能來(lái)源于陰道、宮頸，也可能是宮腔。
“麻煩”的絕經(jīng)后陰道流血
陰道、宮頸、子宮是相通的。
因此，當(dāng)絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道流血，首先要做一個(gè)陰道檢查，了解一下出血是來(lái)自陰道？還是宮頸？還是宮腔？
如果來(lái)源于陰道，最常見(jiàn)的疾病可能是老年性陰道炎，婦科檢查通過(guò)窺器打開(kāi)陰道檢查即可發(fā)現(xiàn)。
如果來(lái)源于宮頸，可能是宮頸息肉或者宮頸癌前病變，甚至是宮頸癌。這需要進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查、HPV檢測(cè)或?qū)m頸活檢等方法確診。
如果出血來(lái)源于宮腔，子宮內(nèi)膜炎和子宮內(nèi)膜息肉常是引起出血的原因。另外還有一個(gè)需要警惕的原因就是子宮內(nèi)膜癌。
宮腔出血，該怎么辦？
如果發(fā)現(xiàn)出血來(lái)源于宮腔，就需要進(jìn)一步檢查了。
一般來(lái)說(shuō)，通常需要先做一個(gè)婦科B超，了解宮腔內(nèi)的情況，檢查子宮內(nèi)膜的厚度和其他異常情況。
絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜厚度一般不會(huì)超過(guò)5mm，如果B超發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜超過(guò)5mm或者有其他異?；芈暎托枰M(jìn)行宮腔鏡檢查來(lái)取組織進(jìn)行病理檢查。宮腔鏡是醫(yī)生通過(guò)內(nèi)鏡直視宮腔，如果發(fā)現(xiàn)異常病灶，可同時(shí)取活檢進(jìn)行病理檢查，相對(duì)來(lái)說(shuō)更為精確。
此外，如果是子宮內(nèi)膜息肉，宮腔鏡可在檢查的同時(shí)達(dá)到治療的目的。
如果真的是子宮內(nèi)膜癌，怎么辦？
子宮內(nèi)膜癌是最常見(jiàn)的女性生殖道腫瘤之一，好發(fā)于圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后女性。隨著我國(guó)社會(huì)的發(fā)展和經(jīng)濟(jì)條件的改善，子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率亦逐年升高。
不過(guò)，如果真的診斷為子宮內(nèi)膜癌，也不用覺(jué)得世界末日來(lái)臨。雖然是癌癥，但絕大多數(shù)內(nèi)膜癌出現(xiàn)癥狀時(shí)都處在早期階段，只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)，完全可以通過(guò)手術(shù)治愈。
綜上所述，陰道出血，來(lái)源可不一定是陰道。尤其是絕經(jīng)的婦女一定要引起警惕，及早就診，一定不要諱疾忌醫(yī)，去醫(yī)院做個(gè)檢查，明確出血的原因是非常必要的！