點(diǎn)擊數(shù)：5553發(fā)布時(shí)間：2020-04-01 09:00:34 德州市婦幼保健院【宣傳科】
目前已經(jīng)明確高危型HPV（人乳頭瘤病毒）持續(xù)感染是宮頸癌的主要病因，隨著HPV疫苗的問(wèn)世與普及，越來(lái)越多的HPV疫苗的問(wèn)題也逐漸產(chǎn)生，今天我院婦科楊貴霞為大家解答關(guān)于HPV疫苗讓你最疑惑的幾個(gè)問(wèn)題。
1. 什么年齡女性適合接種HPV疫苗？
青少年女性，特別是未感染HPV的年輕女性HPV疫苗預(yù)防效果最好。關(guān)于適合接種HPV疫苗的年齡，各個(gè)國(guó)家或地區(qū)根據(jù)本國(guó)現(xiàn)狀以及本國(guó)及全球臨床試驗(yàn)結(jié)果，制定HPV疫苗接種的年齡范圍都不一樣。根據(jù)在我國(guó)進(jìn)行的臨床試驗(yàn)結(jié)果，中國(guó)大陸FDA批準(zhǔn)使用的HPV疫苗年齡，二價(jià)疫苗是9~45歲女性，四價(jià)疫苗接種年齡范圍是20~45歲女性，九價(jià)疫苗是16~26歲女性。
1. 已完成二價(jià)或四價(jià)疫苗接種后，還有必要再接種九價(jià)疫苗嗎？
無(wú)論是二價(jià)疫苗還是四價(jià)疫苗，均有抗HPV16、18亞型作用，可預(yù)防70%以上的子宮頸癌發(fā)生，九價(jià)疫苗可預(yù)防91%的子宮頸癌。既往已經(jīng)完成二價(jià)或四價(jià)的三針注射療程者，不常規(guī)推薦幾種補(bǔ)充九價(jià)疫苗。如果您想繼續(xù)注射HPV九價(jià)疫苗，需重新注射，并與前期已經(jīng)完成的二價(jià)或四價(jià)疫苗至少間隔一個(gè)月以上的時(shí)間。
目前，全球已有3.1億人次接種HPV疫苗，上市十多年來(lái)的數(shù)據(jù)表明，無(wú)論是九價(jià)疫苗、四價(jià)疫苗還是二價(jià)疫苗的接種效果都很不錯(cuò)。
2. 接種HPV疫苗后還需要宮頸癌篩查嗎？
接種HPV疫苗后，還需要定期接受篩查。原因：①因?yàn)樽訉m頸癌的發(fā)生主要與高危型HPV感染相關(guān)，目前上市的二價(jià)疫苗、四價(jià)疫苗、九價(jià)疫苗都不能覆蓋全部致癌型HPV亞型，所以HPV疫苗不能完全預(yù)防全部子宮頸癌的發(fā)生。②接種HPV疫苗前HPV陰性，也不能代表沒(méi)有HPV感染，也可能存在HPV隱匿性感染，用當(dāng)前常用的HPV檢測(cè)方法查不出來(lái)。③還有極少數(shù)子宮頸癌與HPV的感染無(wú)關(guān)，特別是約有20%以上的子宮頸腺癌HPV檢測(cè)為陰性，可能與HPV感染無(wú)關(guān)。所以定期篩查還是非常重要的。
3. 接種HPV疫苗后的有效期多長(zhǎng)時(shí)間？
自2006年HPV疫苗上市以來(lái)，至今發(fā)表的數(shù)據(jù)，觀察到13年HPV疫苗仍然有效，現(xiàn)在仍在繼續(xù)觀察HPV疫苗有效性。采用數(shù)學(xué)統(tǒng)計(jì)模型預(yù)測(cè)疫苗的保護(hù)作用長(zhǎng)達(dá)50年。對(duì)于最終HPV疫苗接種后可以保護(hù)多少年，有待于繼續(xù)觀察總結(jié)，由時(shí)間得出更有意義的結(jié)論。
4. 子宮頸癌前病變治療后還可以接種HPV疫苗嗎？
在CIN 2、3治療后，接種HPV疫苗也有一定效果。CIN 2、3的病人雖然可以治愈，但與正常女性相比，仍存在發(fā)生CIN 2、3，甚至子宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)，所以臨床規(guī)定在CIN 2、3手術(shù)治療后，還需要隨訪和觀察20年。研究顯示，對(duì)子宮頸癌前病變（CIN 2、3）在接受治療后接種疫苗，CIN 1以上病變發(fā)病率下降47%，CIN2以上病變發(fā)病率下降65%。大大減少癌前病變的復(fù)發(fā)率。
如果您還有關(guān)于宮頸癌疫苗的其他問(wèn)題，可咨詢(xún)我院宮頸門(mén)診， 電話：0534-2226726