點(diǎn)擊數(shù)：1344發(fā)布時(shí)間：2021-02-23 16:36:20 德州市婦幼保健院【宣傳科】
前幾日，又有病人拿著體檢報(bào)告戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地來(lái)到我院婦科門診詢問(wèn)醫(yī)生：“大夫，我的宮頸怎么了？”
宮頸是爛了嗎？還是要癌變？
其實(shí)，“宮頸糜爛”一詞早已過(guò)時(shí)，早在2008年第7版《婦產(chǎn)科學(xué)》教材中，就取消了這一命名，以“宮頸柱狀上皮異位”生理現(xiàn)象取代。但當(dāng)今大部分的中國(guó)女性，還是活在“宮頸糜爛”陰影下。
那什么是宮頸柱狀上皮異位？
女性宮頸上皮由宮頸陰道部鱗狀上皮和宮頸管柱狀上皮組成。胎兒期來(lái)源于泌尿生殖竇的鱗狀上皮向上生長(zhǎng)，至宮頸外口與宮頸管柱狀上皮相鄰，形成原始鱗-柱狀交接部。女性青春期后，在雌激素作用下宮頸發(fā)育增大，宮頸管柱狀上皮及其下的間質(zhì)成分到達(dá)宮頸陰道部，使原始鱗-柱狀交接部外移。原始鱗-柱狀交接部的內(nèi)側(cè)覆蓋的宮頸管單層柱狀上皮菲薄，其下間質(zhì)透出呈紅色，外觀呈細(xì)顆粒狀的紅色區(qū)，稱為柱狀上皮異位。由于肉眼觀察似糜爛，過(guò)去稱為“宮頸糜爛”，實(shí)際并非真性糜爛。而“宮頸糜爛”的程度，就是宮頸柱狀上皮外翻的程度。
所以，宮頸糜爛與不潔性生活、宮頸癌等并沒(méi)有必然聯(lián)系！
宮頸糜爛會(huì)發(fā)展為宮頸癌嗎？
宮頸癌與高危型HPV病毒感染有關(guān)系，即使宮頸光滑，也不能排除宮頸病變，因此預(yù)防宮頸癌首先要行宮頸癌篩查。
宮頸糜爛對(duì)生育有影響嗎？
宮頸糜爛是受體內(nèi)雌激素水平影響而表現(xiàn)出來(lái)的，孕前宮頸癌篩查無(wú)異常就可以安心備孕，與能否正常受孕并無(wú)關(guān)聯(lián)。
什么情況下宮頸糜爛需要治療呢？
1. 宮頸癌篩查發(fā)現(xiàn)異常，如宮頸高危型HPV感染、宮頸上皮內(nèi)瘤變等；
2. 雖宮頸癌篩查無(wú)異常，但有同房出血或持續(xù)性膿性陰道分泌物考慮出現(xiàn)急性炎癥等情況時(shí)。
宮頸糜爛的治療方式有哪些？
如宮頸糜爛合并上述情況，可采用宮頸冷凍、激光、微波等局部物理治療，治療前須行宮頸癌篩查（宮頸TCT和HPV）除外宮頸病變。
所以，你的宮頸并沒(méi)有爛，定期的婦科檢查、宮頸癌篩查才能真正做到早期發(fā)現(xiàn)宮頸異常。
光滑宮頸
宮頸柱狀上皮異位
鏈接：我院婦科設(shè)有宮頸病變?cè)\治中心，對(duì)宮頸病變進(jìn)行規(guī)范化的三階梯診治：宮頸液基細(xì)胞學(xué)+高危HPV感染聯(lián)合篩查宮頸癌，對(duì)宮頸病變異?；颊哌M(jìn)行陰道鏡檢查+宮頸活檢，根據(jù)病理結(jié)果采取Leep手術(shù)、激光消融、冷凍等專業(yè)化精準(zhǔn)治療，阻斷宮頸病變向?qū)m頸癌發(fā)展，達(dá)到宮頸癌的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。對(duì)于確診宮頸癌者，開(kāi)展宮頸癌根治術(shù)。婦科宮頸病變?cè)\治中心每年進(jìn)行上萬(wàn)例宮頸癌篩查，異常率能達(dá)到20%，每年上百例癌前病變（宮頸高級(jí)別病變）能得到規(guī)范化治療，及早將宮頸癌遏制在“癌前病變”階段，為實(shí)現(xiàn)WHO目標(biāo)：在2030年減少HPV感染，消滅HPV感染引發(fā)的病變，減少相關(guān)癌癥的發(fā)生，使宮頸癌發(fā)病率低于4/10萬(wàn)做出貢獻(xiàn)。